接觸過敏原

刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態(tài)反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類： 　　

1.吸入性變應原 　　通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮于空氣中。 　　

（1）花粉 并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主；北美則以豚草為主；日本以杉樹花粉為主；我國幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應引起重視。近年有人認為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質結構發(fā)生變異，使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。 　　

（2）真菌 在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時高于花粉，農村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬（Alternaria）、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。 　　

（3）屋塵螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。 　　

（4）動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養(yǎng)寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。

（5）羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應原。 　　

（6）室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當復雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。 　　

2.食入性變應原 　　指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻粘膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。