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創(chuàng)傷性休克

創(chuàng)傷性休克 應(yīng)該做什么檢查

1.診斷要點
病史：均有較嚴(yán)重的外傷史。應(yīng)考慮到患者的年齡及平時的健康狀況，以此估計發(fā)生休克的可能性。
2.實驗室檢查
（1）血紅蛋白及血細(xì)胞比容測定：兩項指標(biāo)升高，常提示血液濃縮，血容量不足。
（2）尿常規(guī)、比重、酸堿度測定：可反映腎功能情況，有必要時還可進(jìn)一步作二氧化碳結(jié)合力及非蛋白氮的測定。
（3）電解質(zhì)測定：可見高鉀低鈉血癥。
（4）血小板計數(shù)、凝血酶原時間和纖維蛋白原含量測定：如三項全部異常說明休克可能進(jìn)入彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）階段。
（5）血兒茶酚胺濃度及乳酸濃度測定：休克時其濃度都可升高。
（6）血氣分析：動脈氧分壓常降低，動脈二氧化碳分壓亦下降。
3.心電圖
常因心肌缺氧而導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重缺氧時可出現(xiàn)局灶性心肌梗塞，常表現(xiàn)為QRS波異常，ST段降低和T波倒置。

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