用口探索物體 應該做什么檢查
患者均有發(fā)熱、精神行為異常、多食、飲食習慣改變.例1還伴有口部探索(咬人)和吃一些非食物的東西.例2伴有視覺失認、溫順、性活動增強、癲癇.(2) 頭顱MRI均有雙側(cè)顳葉損害.(3)腦脊液細胞數(shù)輕度增高(單核細胞為主),蛋白質(zhì)增高.(4)腦電圖:彌漫性異常,額顳著.(5)早期經(jīng)無環(huán)鳥苷治療, 病情逐漸好轉(zhuǎn).結(jié)論伴KBS的單純皰疹性腦炎的臨床特點有:高熱,行為異常,視覺失認,平靜溫順,貪食,飲食習慣改變,性活動增強和口部探索.診斷以臨床 表現(xiàn),實驗室和影像學檢查為依據(jù).KBS和雙側(cè)顳葉損害有關(guān).
KBS有6種主要表現(xiàn):(1)視覺失認,不能區(qū)別家人和陌生人;(2)口部探索行為增加,用嘴舔、咬、咀嚼或用唇碰觸東西;(3)貪食或飲食習慣改變,易饑餓,吃衛(wèi)生紙、洗衣粉、樹葉等非食物;(4)對視覺刺激過度注意,表現(xiàn)出強烈的反應,而且隨著環(huán)境改變,只要看到的東西就抓、抱或移動;(5)溫順、平靜,失去正常的憤怒與恐懼反應;(6)性活動異常,常表現(xiàn)為猥褻,企圖撫摩異性,在公共場所暴露身體或手淫。斷至少必須具備上述3種表現(xiàn)。KBS同時伴有癡呆者常見于皮克病(Pick disease)、阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等,常出現(xiàn)于皮克病的早期和AD晚期。
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