冠狀動(dòng)脈栓塞 應(yīng)該做什么檢查
(1)疼痛最先出現(xiàn),多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同。但程度重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息或硝酸甘油無(wú)效,可伴瀕死感,少數(shù)人一開(kāi)始就休克或急性心衰。
(2)全身癥狀發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24~48小時(shí)后出現(xiàn),體溫多在38℃左右。
(3)胃腸道癥狀?lèi)盒?,嘔吐和上腹脹痛,重癥者有呃逆。
(4)心律失常多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多。
(5)低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生,多為心源性的。
(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。為梗塞后心肌收縮力減弱或收縮不協(xié)調(diào)所致。
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