1.心臟抑制型刺激頸動脈竇時出現心室停搏≥3s。心室停搏常由整個心臟驟停引起但偶爾也可出現阻滯的P波。此型約占頸動脈竇綜合征患者的60%～80%左右。此型患者的暈厥發(fā)作是由于反射性心臟收縮功能不全而致腦缺血。

　　2.單純血壓降低型刺激頸動脈竇時出現收縮壓降低≥6.7kPa(50mmHg)。此型約占頸動脈竇綜合征患者的5%～11%左右。此型暈厥以瘦長型個體為主，暈厥發(fā)作是由于血壓過低引起腦缺血。

　　3.混合型刺激頸動脈竇時，心臟抑制和血壓降低均出現。一般以按摩頸動脈竇時心率減慢50%以上，收縮壓降低5.3kPa(40mmHg)以上作為此型的診斷標準。此型約占頸動脈竇綜合征的30%左右。

　　4.原發(fā)性腦型刺激頸動脈竇時，盡管無明顯的心率及血壓變化，但患者出現暈厥或暈厥先兆的癥狀，常極為短暫。常見于頸動脈大腦前動脈及椎-基底動脈系統(tǒng)的阻塞性病變患者。常伴自主神經功能紊亂的癥狀，一般因突然轉動頭部或衣領過緊而誘發(fā)。此型暈厥的發(fā)作機制未明，可能為腦血管收縮而引起腦缺血的一種暈厥。此型發(fā)作時，腦電圖顯示在頸動脈竇受壓一側可顯示慢頻高幅波，而對側則出現抽搐或痙攣性局限性神經征象。近來有人發(fā)現，伴有自主神經癥狀的青年女性，突然轉動頭部或衣領過緊時亦易出現本病。

　　中老年患者常出現暈厥，尤其是暈厥發(fā)作時與頭部突然轉動，仰頭或穿緊領衣等誘因有關時應疑為本病，可行頸動脈竇刺激實驗。

　　其他輔助檢查：

　　1.頸動脈竇刺激試驗又叫Czermak-Hering試驗。方法是在患者的床旁用手指施以中等壓力依次對左側和右側頸動脈進行持續(xù)按摩。按摩點一般選在頸總動脈分叉部(相當于胸鎖乳突肌上1/3)。應注意左側頸動脈竇低于右側。平喉結節(jié)上方作一橫指與胸鎖乳突肌內緣交點處為Hering第一點，壓迫此點則血壓下降和脈搏減慢。在頸總動脈干上取一點為Hering第二點(相當于頸動脈竇下方)，若壓迫此點可使頸動脈竇部壓力降低，相反的引起血壓上升，脈搏加速。因此，對頸動脈竇綜合征診斷試驗，應選擇Hering第一點。一般在按摩的2-4s即出現心率減慢血壓下降，5～50s時達最低值。正常人按摩頸動脈竇時心率減慢6-10次。若減慢10次/min以上,即可認為頸動脈刺激試驗陽性。此時應嚴密觀察心電圖及心率變化，并同時以袖帶法監(jiān)測病人收縮壓，觀察有無心動過緩和收縮壓降低。每次按摩時間不超過5s，左右兩側按摩的時間間隔應大于15s，且避免同時作雙側按摩。為避免壓力過大，檢查者宜同時觸摸同側頸動脈的強度。必須注意，伴有頸動脈粥樣硬化、頸動脈炎、頸動脈周圍淋巴結腫大的老年人需慎重使用，以防止發(fā)生腦血管意外。頸動脈刺激誘發(fā)心動過緩和血壓下降或出現暈厥者?？纱_定診斷。

　　2.直立傾斜試驗約50%的頸動脈竇綜合征患者在此試驗中出現陽性，因此在與血管抑制性暈厥中的鑒別方面，直立傾斜試驗的價值不大。