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皮損可呈角樣突起

皮損可呈角樣突起應該做什么檢查

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般不難診斷。確診須病理檢查。　　臨床表現(xiàn) 1.易感者與好發(fā)部位病損多見于中年以上男性日光暴露部位，如面部、耳廓、手背等。男性患者皮損可發(fā)生于禿發(fā)處、耳廓和下唇鶒，女性多見于前臂伸側。2.臨床癥狀損害為局限性呈棕紅色或黃色斑點或斑塊，邊界鮮明，自針尖大至直徑2cm以上，多數(shù)為數(shù)毫米數(shù)目不定。可略高出皮面，但無明顯高起邊緣。表面粗糙，可見角化性鱗屑。強行揭去鱗屑，可見下方的基面紅潤，凹凸不平，呈乳頭狀。有時皮損可呈角樣突起，形成皮角病變發(fā)展緩慢，無自覺癥狀。皮損周圍可有毛細血管擴張。　　并發(fā)癥有20%可繼發(fā)鱗癌。病損合并炎癥、糜爛及潰瘍時，為繼發(fā)鱗癌的征兆。診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般不難診斷。確診須病理檢查。鑒別診斷： 1.脂溢性角化病表面有油脂性鱗屑，質軟鶒表面光滑無質硬的角質層，病理組織學可見表皮內有表皮囊腫形成。2.盤狀紅斑狼瘡有擴張的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎縮，皮損好發(fā)顏面部，尤其是兩頰及鼻部，呈蝶狀分布。3.惡性雀斑樣痣發(fā)生于暴露部位，為色素斑點，不高出皮面可逐漸擴大，直徑可達數(shù)厘米，為褐色或黑色病期長者約有1/3的損害可發(fā)展為惡性黑色素瘤。4.還應注意與線狀表皮痣、鱗狀細胞癌等鑒別。