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視野向心性縮小

視野向心性縮小是什么引起的

　　病因較為復雜：

　　1、炎性脫髓鞘：是較常見的原因。炎性脫髓鞘性神經炎確切的病因不明，很可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等引起機體的自身免疫反應，產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘脫失而致病。由于完整的髓鞘是保證視神經電信號快速條約式傳導的基礎，髓鞘脫失使得視神經的視覺電信號傳導明顯減慢，從而導致明顯的視覺障礙。隨著病程的推移，髓鞘逐漸修復，視力能也逐漸恢復正常。該過程與神經系統(tǒng)鞘疾病多發(fā)性硬化的病理生理過程相似;視神經炎常為MS的首發(fā)癥狀，經常伴有腦白質的臨床或臨床下病灶，并有部分患者最終轉化為多發(fā)性硬化。

　　2、感染：局部和全身的感染均可累及視神經，而導致感染性視神經炎。

　?、倬植扛腥荆貉蹆取⒖魞妊装Y口腔炎癥、中耳和乳突炎以顱內感染等，均可通過局部蔓延直接導致的視神經炎。

　　②全身感染：某些感染性疾病可導致視神經炎，如：白喉(白喉桿菌)、猩紅熱(鏈球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾桿菌)、傷寒(傷寒桿菌)、結核(結核桿菌)、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等全身細菌感染性疾病，其病原體均可進入血流，在血液中生長繁殖，釋放毒素，引起視神經炎癥。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等，以及Lyme螺旋體、鉤端螺旋體，梅毒螺旋體、弓形體病、弓蛔蟲病、球蟲病等寄生蟲感染，都有引起視神經炎的報道。

　　3、自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、Behcet病、干燥綜合征、結節(jié)病等均可引起視神經的非特特異性炎癥。除以上原因外，臨床上約1/3至半數(shù)的病例查不出病因;研究發(fā)現(xiàn)其中部分患者可能為Leber遺傳性視神經。