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瘙癢

瘙癢是什么引起的

　　目前認為瘙癢與疼痛是通過共同的神經通路傳導的，癢覺的發(fā)生和痛覺一樣，是由表皮真皮交界處的游離神以末梢網受到刺激。通過傳入和傳出神經反射與大腦發(fā)生聯(lián)系。無論刺激為外來的，內在的，反應性或反射性在癢范圍內的刺激均可誘導出瘙癢的感覺。

　　引起瘙癢的刺激與游離神經末梢發(fā)生的沖動之間的基本但是是具有生理活性的介質。組胺是瘙癢的物質基礎。任何導至刺激肥大細胞的因素，如變應性的，物理的，精神的等均可使肥大細胞脫顆粒釋放出組胺。因此臨閑上用抗組胺和穩(wěn)定肥大細胞減少組胺釋放的藥物，可治療由組胺所致的瘙癢。

　　肽類為一種水解蛋白質，在過敏性皮膚病中認為緩激肽也可能是一種產生瘙癢和風團的介質。

　　前列腺素及其其相關物質，人類皮膚炎癥細胞與花生四烯酸代謝產物有關。這些物質包括前列腺素，多形核白細胞趨化因子、白二烯。經研究發(fā)現(xiàn)前列腺素本身不能引起瘙癢，但它卻可降低皮膚對組胺所致瘙癢的閾值。從而使瘙癢加重。白細胞趨化因子和白三烯能否增強其他炎癥介質所引瘙癢，目前仍不清楚。

　　環(huán)境和局部因素都 能直接影響皮膚對癢刺激的敏感性，皮膚溫度輕度增高，瘙癢的感覺就隨之增加。如熱水沐浴、室溫過高，烤火或運動后均可刺激神經末梢引起癢感，空氣中的濕度過完全工導致皮膚干燥也可引起瘙癢。這種情況在老年人時更較明顯。

　　精神和情緒不穩(wěn)定亦可增加瘙癢的敏感性。過食辛辣，飲酒、咖啡均可引起皮膚瘙癢。

　　除很多皮膚病引起瘙癢外，一些全身疾病也可發(fā)生瘙癢，如尿毒癥時發(fā)生瘙癢與體內某循環(huán)因子有關，阻塞性黃疸可引起頑固性瘙癢。

　　總之引起瘙癢的機制較為復雜，明確的機理仍不十分清楚。

　　引起民瘙癢的皮膚病多種多樣。由于個體對損的嚴重和度也不盡相同。即使同一種皮膚病患者感覺程度亦不相同。即使同一種皮膚病患者感覺程度亦不相同。瘙癢的病因較為復雜，有的病因仍不明確，現(xiàn)就以常見瘙癢性或劇烈瘙癢的皮膚病分類如下。

　　(一)感染性皮膚病

　　1.病毒性皮膚病 水痘、麻疹、扁平疣等。

　　2.細菌性皮膚病 膿皰疹、毛囊炎等。

　　3.真菌性皮膚病 頭癬、手、足癬、體癬、股癬、花斑癬等。

　　4.寄生蟲及動物性皮膚病 鉤蟲皮炎，血吸蟲皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨蟲皮炎、桑毛蟲皮炎、疥瘡等。

　　(二)物理性皮膚病

　　痱子、多形性日光疹、日光皮炎、凍瘡、摩擦性苔蘚樣疹等。

　　(三)變應性皮膚病

　　接觸性皮炎、濕疹、異位性皮炎、過敏性皮炎、脂溢出皮炎、藥疹、蕁疹等、丘疹性蕁麻疹。

　　(四)神經功能障礙性皮膚病

　　神經性皮炎、瘙癢病、癢疹、結節(jié)性癢疹、妊娠性癢疹、滲出性盤狀及苔蘚皮炎等。

　　(五)、猩紅熱樣紅斑，多形性紅斑，銀屑病，副銀屑病，玫瑰　　糠疹，毛發(fā)紅糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔蘚，硬化萎縮性苔蘚、紅皮病等。

　　(六)皰疹性皮膚病

　　皰疹樣皮炎、大皰性類天皰瘡、妊娠皰疹、皰疹樣膿皰病、角層下膿皰病，連續(xù)性肢端皮炎、掌跖膿皰病等。

　　(七)代謝性皮膚病

　　皮膚淀粉樣變，黏液水腫性苔蘚等。

　　(八)淋巴網狀組織腫瘤

　　蕈樣肉芽腫，sexary綜合征、Hodgkin病、濾泡性淋巴瘤、肥大細胞增生癥、皮膚血白病等。

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