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有的冠心病患者不適合做支架!

2019-10-22 來(lái)源:最?lèi)?ài)時(shí)光機(jī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:冠心病是西方醫(yī)學(xué)的病名,在中醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有冠心病這個(gè)病名,但是在中醫(yī)學(xué)上,有關(guān)冠心病的認(rèn)識(shí)多在“心痛”、“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等與之表現(xiàn)相近的中醫(yī)病名之中。

醫(yī)藥治療冠心病,可以說(shuō)并不少見(jiàn),中醫(yī)在用,西醫(yī)信與不信也在用,雖然目前為止,對(duì)于中醫(yī)治療冠心病方面大家還有不同的看法,有的人覺(jué)得有效,有的人卻認(rèn)為根本沒(méi)用,甚至有的人認(rèn)為中醫(yī)藥治療冠心病就是個(gè)笑話——騙子!用很“科學(xué)”和權(quán)威的話說(shuō),“你拿出循證醫(yī)學(xué)證據(jù)再來(lái)跟我說(shuō)話”。

先放下?tīng)?zhēng)論,且聽(tīng)我用案例說(shuō)說(shuō)我的中醫(yī)治療冠心病的經(jīng)驗(yàn)。在說(shuō)案例之前,首先得明白,中醫(yī)學(xué)上,冠心病是什么。

冠心病是西方醫(yī)學(xué)的病名,在中醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有冠心病這個(gè)病名,但是在中醫(yī)學(xué)上,有關(guān)冠心病的認(rèn)識(shí)多在“心痛”、“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等與之表現(xiàn)相近的中醫(yī)病名之中。

如《靈樞·厥病篇》把心痛嚴(yán)重并迅速造成死亡者稱為“真心痛”,謂:“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死”,心痛間,動(dòng)作痛益甚”、“面蒼蒼如死狀,終日不得太息”、“痛如以錐刺其心”;《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》說(shuō):“心病者,胸中痛……膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛。”

唐·孫思邈在其《千金要方》和《千金翼方》中也列舉了胸痹心痛的證候表現(xiàn)特點(diǎn)和治法,指出“心痛暴絞急欲絕,灸神府百壯……”,“心痛如錐刀刺氣結(jié),灸膈俞七壯”,“心痛如錐針刺,然谷、太溪主之”,“心痛短氣不足以息,刺手太陰”,“胸痹引背時(shí)寒,間使主之;胸痹心痛,天井主之”等。

根據(jù)古籍文獻(xiàn)和現(xiàn)代臨床大量病案的觀察總結(jié),冠心病是由于胸陽(yáng)不足或氣血陰陽(yáng)虧虛,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,血瘀、濁痹阻心脈,因而出現(xiàn)胸部憋悶,心痛,短氣等一系列綜合病證。

冠狀動(dòng)脈堵塞到一定程度,可以接受手術(shù)治療,冠脈搭橋或者介入支架。但也有的人不適宜做PCI及支架術(shù)。我曾經(jīng)用中醫(yī)治療的一個(gè)冠心病患者即如此:

患者真實(shí)案例:X某,一位40多歲男性患者,在北京某知名醫(yī)院行冠脈造影,診斷為冠心病。但先天性冠脈纖細(xì),不適宜做PCI及支架術(shù),也做不了搭橋手術(shù),在規(guī)范使用藥物治療的情況下,患者緩慢行走200米左右仍會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛,嚴(yán)重影響生活,且心理上感覺(jué)絕望。

后患者慕名從外地前來(lái)就醫(yī)。根據(jù)臨床表現(xiàn)和舌脈特點(diǎn),予以中藥湯劑14副。

兩周后復(fù)診,患者欣喜之情溢于言表,自訴服藥一周胸悶胸痛癥狀全部消失,已經(jīng)能夠正?;顒?dòng),繼續(xù)予以中藥內(nèi)服,囑其仍需注意安全,堅(jiān)持用藥,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和清淡飲食。

通過(guò)這個(gè)案例,我認(rèn)為對(duì)于沒(méi)有行PCI或搭橋手術(shù)的患者,尤其是這樣先天性冠脈纖細(xì)無(wú)法做手術(shù)的患者,中醫(yī)藥治療是非常適合且有效的??梢詮亩鄬哟味喟悬c(diǎn)整體綜合調(diào)理,不但可糾正冠心病的局部病理因素,又可調(diào)整全身功能狀態(tài)。

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