流感疫苗以往每年供應市場的有2600萬，接種2000多萬，但在2018年全年，全年流感疫苗批簽發(fā)數(shù)僅為1612萬，低于往年需求，這意味著人群受保護程度較往年更低

2019年1月12日，在安徽省阜陽市人民醫(yī)院兒科門診輸液大廳，患兒在家長的陪同下輸液。今年檢測到的流感病毒亞型主要為甲型H1N1，其次為甲型H3N2亞型，但也能檢測到極少量的乙型Victoria系和乙型Yamagata系?！鲌D片來源：視覺中國

中國已進入流感流行高峰期。根據(jù)中國流感監(jiān)測網(wǎng)絡2019年第2周發(fā)布的數(shù)據(jù)，目前中國內(nèi)地南北方省份流感活動水平都在持續(xù)上升，但略低于去年同期水平。今年檢測到的流感病毒亞型主要為甲型H1N1，其次為甲型H3N2亞型，但也能檢測到極少量的乙型Victoria系和乙型Yamagata系。

世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)資料顯示，流感是一種急性病毒性傳染病。相比于普通感冒，流感起病快，患者一般會出現(xiàn)高熱、咳嗽（通常是干咳），且全身癥狀較重，如頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛、嚴重身體不適等，肺炎、心肌炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等并發(fā)癥也明顯多于普通感冒，病情嚴重者可能致死。去年2月，一篇《流感下的北京中年》曾引發(fā)公眾對該病嚴重程度的廣泛討論。（詳見財新網(wǎng)：特稿|“感冒”啟示錄：復盤《流感下的北京中年》疾控漏洞）

季節(jié)性流感病毒分為甲型、乙型和丙型三種，其中丙型流感則對公共衛(wèi)生影響較小，甲型和乙型流感病毒的傳播易導致流行和疫情。根據(jù)血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）的結(jié)合情況，甲型流感病毒又進一步分類為不同亞型，如甲型H1N1和甲型H3N2。乙型流感病毒則分為乙型B/Yamagata（BY）系和乙型B/Victoria（BV）系，不分亞型。

今冬以來，全國流感活動水平不斷上升，多家醫(yī)院迎來就診高峰。1月14日凌晨一時許，財新記者在北京東五環(huán)一家三級醫(yī)院看到，其發(fā)熱門診所在樓道上，集中了分診臺、檢驗科和兩間診室。等候就醫(yī)和等待檢驗結(jié)果的患者“擠”滿樓道。檢驗科窗口用于存放檢驗報告單的紙盒，已放滿一沓報告單。

普通人可自愈，高危人群需重視

據(jù)原衛(wèi)生部印發(fā)的《流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）》，季節(jié)性流感一般可引起伴有發(fā)熱的急性呼吸系統(tǒng)疾病，起病急劇，但多為自限性，即疾病發(fā)展到一定程度后可自動停止發(fā)展，僅需對癥治療或不治療，靠自身免疫系統(tǒng)可逐漸痊愈。

《指南》指出，按照一般病程，流感病毒排出量在發(fā)病24-48小時內(nèi)達到峰值，之后迅速下降；5-10天后，呼吸道幾乎不再有病毒復制。因此，有關(guān)醫(yī)生介紹，即使不進行治療，許多患者也會逐漸好轉(zhuǎn)，并非所有患者一發(fā)燒就要立即就醫(yī)......

疫苗不足

據(jù)世界衛(wèi)生組織，接種疫苗是預防流感的最有效方法。由于每年流行的流感病毒會發(fā)生變化，世衛(wèi)組織在全球范圍內(nèi)持續(xù)監(jiān)測流感病毒，并每半年更新一次預測的流感疫苗組合。新華醫(yī)院小兒感染科俞慧菊主任此前告訴財新記者，當流行病毒毒株與疫苗病毒毒株高度符合時，接種流感疫苗對超過80%的人可以起到免疫效果；而即使兩種毒株不一致，也有一定的防護效果。

2018年，流感疫苗供應不足讓防控形勢更趨嚴峻。中國疾控中心副主任馮子健曾在去年年初表示，中國流感疫苗“大概每年供應市場的有2600萬，但只能打到2000多萬。”但根據(jù)2018年流感疫苗批簽發(fā)記錄，去年全年流感疫苗批簽發(fā)數(shù)僅為1612萬，低于往年需求，這意味著人群受保護程度較往年更低。

2018年流感疫苗減少與傳統(tǒng)生產(chǎn)大戶停產(chǎn)或減產(chǎn)有關(guān)。在2017年流感疫苗批簽發(fā)總量前六強當中，有三家批簽發(fā)總量在2018年歸0，超過30%需要其他廠家補充。其中......

特稿|“感冒”啟示錄：復盤《流感下的北京中年》疾控漏洞

春節(jié)前，一篇《流感下的北京中年》（下稱《流感》）在社交媒體激起了廣泛討論。但對于文中作者岳父所患何癥，救治過程前后是否及時、對癥，出現(xiàn)了不同的理解和聲音。

作者稱，一種“未知病毒”的感染，令其身板素來硬朗的岳父一步步走向不治。從最初癥狀出現(xiàn)，到老人不幸離世，中間只相隔短短27天，卻輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，輸血，進ICU，上人工肺，插管，用盡了各種復雜救治手段，患者和親屬痛苦不堪，救治費用令人咋舌。求醫(yī)過程的曲折艱難，激發(fā)讀者強烈共鳴。

中國疾病預防控制中心副主任馮子健在2月13日透過媒體表示：流感發(fā)展成重癥并非延誤造成的；在重癥發(fā)生之前，沒有特別好的辦法能夠及時識別這種重癥傾向并采取臨床干預，這是由疾病本身的特點造成的，并非中國目前能力達不到。

流感高峰三甲醫(yī)院兒科爆棚三成孩子或無需就醫(yī)[2018-01-04]

認證為《車若初見》主持人的初曉敏近日在微博上講述了自己帶孩子在京“看病難”的經(jīng)歷，其中提到，她帶著孩子“跑中日醫(yī)院掛不上號”“美中宜和也沒有號”，最后選擇了北京和睦家醫(yī)院，掛號費3700，總花費4700，才給孩子看上病。該條微博有超過1000條評論和2000條轉(zhuǎn)發(fā)。

她的體驗不是個例。冬季來臨，全國多地流感患者明顯增加，不少地區(qū)流感就診人數(shù)都高于往年，不少三甲醫(yī)院、尤其是兒科診室接診壓力巨大。

有關(guān)三甲醫(yī)院兒童感染醫(yī)生對財新記者表示，流感病情的發(fā)展有一定規(guī)律，不少患兒可以自愈，只要未發(fā)展至需要干預的癥狀，并無必要前往醫(yī)院，家長可以根據(jù)病情做一定區(qū)分。

流感疫苗供應不足北京多地自費疫苗一針難求

收費的現(xiàn)在沒有藥，免費的現(xiàn)在也沒幾支了，人家都打完了。”東華門社區(qū)衛(wèi)生服務站保健科一名工作人員說。

10月底，進入流感密集暴發(fā)期，全國多地流感疫苗供應不足。財新記者了解到，在北京，今年流感季北京全市已出現(xiàn)流感疫苗供應不足，多地接種不上自費疫苗，部分區(qū)域免費疫苗也面臨斷供危機。其中，東城區(qū)過半數(shù)接種單位已無自費疫苗庫存，本周末已無法供應自費疫苗。

接種疫苗是預防流感的最有效方法。國內(nèi)主要使用流感病毒裂解疫苗，分三價苗和四價苗兩種。在北京，本市戶籍60歲以上老人及在校中小學生（包括流動人口的中小學生）可以享受政府提供的免費接種流感疫苗服務。但今年北京流感疫苗供應已出現(xiàn)全面不足。