乳腺癌檢查，是不是人人都得做？

2017-06-08 來源：好大夫在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：早期乳腺癌一般沒有癥狀，什么感覺也沒有。甚至很多病人，她們的腫塊都不是很明確。當(dāng)腫塊小于1厘米的時候，有可能摸不著，不但病人自己摸不到，可能有的醫(yī)生去摸也不一定摸出來。有一部分病人可能會有隱隱約約的疼痛，但不是很明顯。

　　家族遺傳是乳腺癌重要的致病因素嗎？

　　乳腺癌的發(fā)病原因總體來講還不是非常清晰，甚至有一些爭議，現(xiàn)在比較明確的是家族因素有一定的影響，但并非所有的乳腺癌都是家族性的，多數(shù)還是散發(fā)的。女性的卵巢分泌雌激素比較多，或者雌激素跟其它激素的比例失衡是導(dǎo)致乳腺癌的重要原因。比如女性月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚，或者沒生育，或者在絕經(jīng)以后比較肥胖的，這時候卵巢分泌的雌激素少了，其它激素就有可能轉(zhuǎn)為雌激素，從而導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病增加?？偠灾橄侔┦嵌嘁蛩亻L期作用的結(jié)果。

　　乳腺癌的檢查方法

　　1.身體檢查

　　老百姓說的用手摸，醫(yī)學(xué)上叫做臨床觸診或體格檢查，這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由?？频呐R床醫(yī)生使用，而且腫瘤超過1-2厘米，位置比較淺表的容易摸的準(zhǔn)一些。如果這個腫塊比較小，長的位置又比較深，埋在乳腺的腺體當(dāng)中，女性的乳腺又比較大有時候就摸不到，只能靠儀器來檢查。

　　2.乳腺鉬靶檢查

　　乳腺鉬靶是通常的說法，標(biāo)準(zhǔn)說法是乳腺的X線檢查，這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。在西方已經(jīng)做過很多大規(guī)模的研究篩查，定期在一些特定人群中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由于乳腺相對比較小，腺體比較致密，腺體里面脂肪成分相對少一些，僅用鉬靶對某些人群來講可能不一定適合。

　　在國內(nèi)一般推薦婦女到40歲以后去做這個檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次，50歲到60歲一年做一次，但是時間間隔不能太短，至少一年以上，如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響，做太多有潛在的危害。

　　3.超聲檢查

　　年輕患者的乳腺腺體比較致密，有時候X光不太容易穿透，超聲正好能發(fā)揮它的優(yōu)勢，特別對一些液體的囊腫，有時候X光不一定看清楚，但是超聲可以。超聲檢查的結(jié)果是否準(zhǔn)確和機器本身的好壞還有超聲醫(yī)生的水平經(jīng)驗關(guān)系密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎(chǔ)之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。

　　4.乳腺導(dǎo)管內(nèi)窺鏡

　　乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡通常稱乳管鏡。女性一般乳頭上都會有15—20個乳管開口。如果其中一個里面有病變，可能會產(chǎn)生乳頭溢液。通過乳管鏡把里面那些液體吸干凈以后，可以直視下觀察到病灶。主要適應(yīng)于直徑比較小，一兩個毫米左右的腫瘤，可以通過這個來探測到病變，也可以通過一些方法把這個乳管切掉，達到治療的目的。

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