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傷口“長”出個(gè)線頭,是拆線沒拆干凈嗎?

2017-06-07 來源:醫(yī)學(xué)界骨科頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近些年來,部分患者拆完線高高興興回家后,過了一段時(shí)間,突然發(fā)現(xiàn)已經(jīng)愈合的傷口處可以看到黑色的東西,有的還慢慢地“長”了出來,有的出現(xiàn)了傷口分泌物,切口縫合部位反復(fù)紅腫,潰爛。當(dāng)時(shí)就懵了,第一個(gè)念頭就是“不會(huì)是拆線沒拆干凈吧?或,不會(huì)是感染了吧?

  大部分人似懂非懂,“線頭反應(yīng)”是什么鬼?不是拆完線了嗎?為什么里面還有線頭?

  一.先了解一下手切口縫合的層次

  人體的軟組織主要包括:皮膚、皮下組織(包括皮下脂肪組織)、筋膜、肌肉等等,在腹部還有腹膜,胸部有胸膜??p合時(shí)要逐層整齊縫合,即肌肉對肌肉,筋膜對筋膜、皮下對皮下、皮膚對皮膚縫合。因此在縫合時(shí)至少要縫3-4層。拆線只是拆除了皮膚縫合線,深層的縫線是沒辦法拆除的。

  二.縫線的材質(zhì)

  不可吸收縫合線目前多為蠶絲線。經(jīng)過脫膠(除去蠶絲中易引起異物反應(yīng)的蛋白質(zhì)成分),編織(抗張力強(qiáng)度增大),涂層(每股編織線的表面均封一層蜜蠟,使操作更順利)等步驟供臨床使用。

  三.為什么深部線頭會(huì)“長”出來呢?

  手術(shù)后切口“冒”線頭屬于排異反應(yīng),主要跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。多數(shù)人對縫線反應(yīng)很輕,只有少部分排異反應(yīng)強(qiáng)的人可以出現(xiàn)術(shù)后一段時(shí)間后"冒線頭"的現(xiàn)象。另外一部分人如吸煙、酗酒、服用過多藥物、糖尿病、肝腎功能不良、服用激素或吸毒等也容易出現(xiàn)排異反應(yīng)。絲線本身對于機(jī)體來說就是異物,加之蛋白成分很難完全去除,對于上述敏感體質(zhì)的人來說更易引起排異反應(yīng)。

  四.為什么不用可吸收線?

  可吸收線(腸線)雖然可以自行吸收,但也會(huì)引起排異反應(yīng),而且價(jià)格較高,強(qiáng)度也比絲線略低,很多手術(shù)不適合。當(dāng)然隨著工藝的改進(jìn),臨床上可吸收線的使用也越來越多了。

  五.出現(xiàn)線頭反應(yīng)怎么辦?

  需要明確:線頭反應(yīng)時(shí)并不是需要所有線頭全排干凈才算結(jié)束。一般排出的線頭多是線結(jié)較大,殘留的縫線較長的。線頭反應(yīng)本身并沒有嚴(yán)重影響,但需要一段時(shí)間而且要配合治療。出現(xiàn)排線反應(yīng)后,大部分會(huì)出現(xiàn)皮膚破損、滲液,因此要注意保持局部衛(wèi)生,防止感染,必要時(shí)到醫(yī)院就診;對于已經(jīng)露出來的線頭,可以到醫(yī)院請醫(yī)生通過換藥,取出線頭即可。

  總之,術(shù)后出現(xiàn)線頭反應(yīng),屬于身體的排異反應(yīng),不必緊張,注意預(yù)防感染,線頭取出即可自愈。

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