小兒哮喘早期癥狀類似感冒、咳嗽，很多新手媽媽由于對于醫(yī)學(xué)常識的欠缺，常常會私自給孩子買藥進行治療，殊不知，這樣做法常常導(dǎo)致孩子病情加重。

我國目前有超過1000萬的兒童患有哮喘，由于公眾對疾病認識的欠缺和生活環(huán)境污染嚴重，兒童患哮喘的年齡越來越小，人數(shù)也越來越多，無論對家庭還是社會都是嚴重的打擊。正確認識哮喘，時不我待！

什么是兒童哮喘？

支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴重程度具有隨時間而變化的特點，并常伴有可變的呼氣氣流受限。

兒童支氣管哮喘屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病，是幼兒時期的一種常見病，多發(fā)于冬秋季，氣候變化或精神激動常能激發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個人過敏史，嬰幼兒濕疹，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，病毒、細菌或支原體感染，吸入粉塵、皮屑以及進食魚蝦等物誘發(fā)毛細支氣管痙攣，黏膜水腫、黏液分泌物增多，致使小支氣管及毛細支氣管腔狹窄，造成呼吸困難。

如何判斷是兒童哮喘？

哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

1、反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運動以及過度通氣（如大哭和哭鬧）等有關(guān)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。

2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效，或自行緩解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

5、臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或哮鳴音），應(yīng)至少具備以下1項：

（1）證實存在可逆性氣流受限：

a、支氣管舒張試驗陽性：吸入速效β2受體激動劑（如沙丁胺醇壓力定量氣霧劑200~400μg）后15min第一秒用力呼氣量（FEV1）增加≥12%；

b、抗炎治療后肺通氣功能改善：給予吸入糖皮質(zhì)激素和（或）抗白三烯藥物治療4~8周，F(xiàn)EV1增加≥12%；

（2）支氣管激發(fā)試驗陽性；

（3）最大呼氣峰流量（PEF）日間變異率（連續(xù)監(jiān)測2周）≥13%。

符合第1~4條或第4、5條者，可診斷為哮喘。

（《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2016年版）》）

兒童哮喘的誘因

養(yǎng)花養(yǎng)寵物

侍弄花草、養(yǎng)鳥玩物成為許多家庭的嗜好。然而，許多花草也有致敏作用，如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲，污染空氣后，可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。

很多致命性食物的食用

由于兒童生活水平提高，蝦、蟹、貝殼類海產(chǎn)品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強的致敏性，很容易誘發(fā)哮喘等過敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市，南北互運以及洋水果大量入境，兒童食用后，也增加了誘發(fā)哮喘的機會。

環(huán)境破壞氣溫異常升高

由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機動車排氣，取暖設(shè)備放出的熱量，致使氣溫升高。小朋友的氣管粘膜組織薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

生病濫用藥物

濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應(yīng)，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力。

對于任何疾病，我們了解它的癥狀表現(xiàn)，就能及時的發(fā)現(xiàn)它，病采取相應(yīng)的措施，這就有脫離疾病的可能，同樣，對疾病的認識多了，我們就更加有信心去預(yù)防它的發(fā)生，也能在發(fā)現(xiàn)自己得了這種病的同時迅速的采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。兒童哮喘也是一樣，雖屬于慢性疾病，但也需要人們足夠的認識和重視！