兒童慢性哮喘的評估

2017-10-20 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：使用預(yù)防和緩解的藥物，是否合理？（Useofpreventerandrelievermedication—aretheyappropriate？）

　　臨床特點(diǎn)檢查（Clinicalfeaturestocheck）

　　生長發(fā)育和營養(yǎng)（Growthandnutrition）

　　峰流速或肺功能（Peakflow/spirometry）

　　胸部查體：

　　過度膨脹（Hyperinflation）

　　赫氏溝（Harrison`ssulcus）

　　喘息（Wheeze）

　　有其他過敏疾病嗎？（Arethereotherallergicdisorder？）

　　過敏性鼻炎（Allergicrhinitis）

　　濕疹（Eczema，etc）

　　是否有（Ifthereis）

　　痰液（Sputum）

　　杵狀指（Fingerclubbing）

　　發(fā)育障礙（Growthfailure）

　　--如果存在，應(yīng)該尋找其他原因

　　監(jiān)測（Monitor）

　　每日峰流速（Peakflowdiary）

　　癥狀的嚴(yán)重性和頻率（Severityandfrequencyofsymptoms）

　　運(yùn)動受限（Exercisetolerance）

　　影響日常生活、缺課（Interferencewithlife，timeoffschool）

　　干擾睡眠（Issleepdisturbed？）

　　使用預(yù)防和緩解的藥物，是否合理？（Useofpreventerandrelievermedication—aretheyappropriate？）

　　吸入技術(shù)（Inhalertechnique）

　　誘發(fā)因素（Considertriggers）

　　過敏性鼻炎是否需要治療？（Allergicrhinitisneedingtreatment？）

　　過敏原-動物皮屑（Allergens–animaldander，etc）

　　緊張（Stress）

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吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

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