糖尿病腎病是怎么形成的？出現(xiàn)浮腫怎樣飲食?

2015-06-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病腎病的飲食安排比較困難——既要保證熱量和營養(yǎng)充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，所以，如果有條件，應(yīng)當(dāng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，調(diào)整一日三餐。

　　隨著醫(yī)學(xué)界對腎病的深入研究，對糖尿病腎病的病發(fā)原因由組織學(xué)研究深入到了細(xì)胞學(xué)的研究，從細(xì)胞學(xué)理論講，出現(xiàn)糖尿病腎病是由于糖尿病高血糖時會引起腎臟腎小球受損，繼而導(dǎo)致浮腫或輕或重的出現(xiàn)，浮腫的形成是這樣的。

　　糖尿病腎病是糖尿病長期沒有得到控制而產(chǎn)生的糖尿病并發(fā)癥。糖尿病腎病主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。

　　糖尿病腎病常發(fā)生在中老年人糖尿病患者身上，病程多在10年以上，男性患病幾率要高于女性，20-30%的糖尿病人都有發(fā)生糖尿病腎病的可能。發(fā)生了其他并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、心腦血管等的人也容易并發(fā)糖尿病腎病。

　　糖尿病的早期癥狀表現(xiàn)為腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態(tài)，以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨著病程的延長出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低，進(jìn)而腎功能不全，進(jìn)而出現(xiàn)糖尿病腎病。

　　了解了糖尿病腎病，糖尿病腎病是怎么形成的?

　　長期的高血糖會導(dǎo)致腎組織缺血、缺氧，使血液粘度增加，紅細(xì)胞變形能力減弱，出現(xiàn)腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高，腎小球動脈阻力增大，入球動脈阻力增高，超濾壓升高等一系列的病理生理改變。而腎小球毛細(xì)血管和小動脈的損害，形成蛋白尿、水腫(浮腫)、腎功能衰竭和高血壓等病癥。

　　如果這這個時期的糖尿病腎病病情無法得到很好的控制，那么就會發(fā)生腎功能衰竭，尿毒癥等更加嚴(yán)重的腎病，同時糖尿病也會惡化。

　　因此，一旦出現(xiàn)了糖尿病就要積極治療以免發(fā)展成糖尿病腎病或者一旦得了腎病也要積極早治療將病情遏制在最初階段，否則后果是不看設(shè)想的。所以大家在日常生活中要多注意一些日常飲食起居習(xí)慣以免誘發(fā)糖尿病腎病，因為預(yù)防比治療更加容易，而治療耗材又耗費(fèi)精力和時間。

　　對于糖尿病患者需要在平時定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)病情，及時進(jìn)行有效的治療，避免尿毒癥的癥狀發(fā)生。

　　糖尿病腎病患者出現(xiàn)浮腫，應(yīng)該怎樣控制飲食呢?

　　A、血糖控制至失重要。血糖持續(xù)升高，會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進(jìn)腎小球。腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能?？刂蒲堑年P(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人，二是堅持服用降糖藥物，王是避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。

　　B、食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護(hù)腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天7克以內(nèi)，嚴(yán)重腎衰竭時還應(yīng)限制攝入水量。

　　C、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)，將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷，所以，應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳，因為植物蛋白不易吸收，會增加腎臟負(fù)擔(dān)。另外，蛋白質(zhì)中含鉀較高，控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。

　　D、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護(hù)作用。金維康中微量元素種類多，比例適當(dāng)，服用方便，每日一片即可。維生素E可用至每日11國際單位，維生素C每日0.3克，它們的量稍大一些也無妨。

　　糖尿病腎病的飲食安排比較困難——既要保證熱量和營養(yǎng)充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，所以，如果有條件，應(yīng)當(dāng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，調(diào)整一日三餐。

　　糖尿病治療專家提醒：糖尿病腎病浮腫有規(guī)律，糖尿病患者不要抱著這種癥狀對自己的身體無大礙的僥幸心理對此熟視無睹，對于患病多年的糖尿病患者，定期做相關(guān)檢查，是防止自己出現(xiàn)并發(fā)癥的明智選擇。

（實習(xí)編輯：吳韋杰）

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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