糖尿病性腎病屬于祖國醫(yī)學(xué)消渴，腰痛，水腫，關(guān)格等范疇，中醫(yī)文獻中無糖尿病性腎病這一名稱，但對本病的臨床表現(xiàn)早有記載，如《圣濟總錄》云：“消渴病久，腎氣受傷，腎主水，腎氣虛衰，氣化失常，開合不利，水液凝聚體內(nèi)而出現(xiàn)水腫。”《證治要決》則指出：“三消久而小便不臭，反作舔氣，在溺中滾涌，更有浮在溺面如豬脂，此精不禁，真元竭矣。”

　　通過臨床觀察，筆者認(rèn)為本病主要為消渴日久，纏綿不愈，使臟腑功能失調(diào)，陰陽氣血虛衰而發(fā)病。病變臟腑重在肝脾腎三臟，并旁涉及痰、瘀、水三者，初期為氣陰兩虛、肝腎不足，水腫尚不明確，僅見氣短讕言，腰酸耳鳴，后期則陰損及陽，脾腎兩虛，畏寒怕冷，痰濁上逆則有惡心、嘔吐、氣血生化無源，面色萎黃，神疲乏力，晚期氣虛陽微，不能溫潤血脈，血行不利，脈絡(luò)瘀阻，使水腫加重。若腎元衰竭，濁毒壅塞三焦，氣化無力，腎關(guān)不開，則尿少而浮腫，甚至無尿，已發(fā)展到關(guān)格病的危重階段。

　　糖尿病性腎病，屬于中醫(yī)消渴病，腰痛，關(guān)格等范疇。中醫(yī)對本病的認(rèn)識較早，從病因病機到臨床治療都有詳細(xì)的記錄，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，近年來中醫(yī)學(xué)對本病研究更加深入，進展較快。特別是結(jié)合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進技術(shù)和理論，使本病的療效有進一步的提高。我們在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，通過長期臨床觀察，認(rèn)為本病的病機主要為消渴日久，纏綿不斷，使臟腑功能失調(diào)，陰陽氣血虛弱而發(fā)病。病變臟腑重在肝脾腎三臟，而旁涉痰、瘀、水三者。臨床上采用健脾益氣、補益肝腎、活血利水等治療大法辨證施治，以元素制劑配合糖腎康系列中藥方劑治療糖尿病腎病取得了較為滿意的臨床效果，一般三個月內(nèi)不但可以達到消除癥狀，逆轉(zhuǎn)病情，恢復(fù)腎功能和消除蛋白尿的作用，同時糖尿病整體上得到逆轉(zhuǎn)。

（實習(xí)編輯：吳韋杰）