生活就像一盒巧克力，你永遠(yuǎn)不知道你會(huì)得到什么。30年前，天是藍(lán)的，水是清的，蔬菜是帶蟲眼的，癌癥是罕見的；現(xiàn)在，人的平均壽命增加了，但天是灰的，蔬菜是帶藥的，肉是速成的，患癌的人越來越多……

但同樣患癌，有的錢花了人走了；有些人卻活了5年、10年甚至更長。

得了癌癥，就一定活不長嗎？

在不斷進(jìn)步的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)下，癌癥已經(jīng)變成一種慢性病。如果能在早期發(fā)現(xiàn)癌癥，治愈率是比較高的。即使是中晚期的癌癥，經(jīng)過科學(xué)的治療，患者的5年生存率也在不斷提高，生存期超過十年也比較常見。

請(qǐng)看以下同樣患癌但活得長久的名人：

宋美齡，40歲查出乳腺癌，一直活到104歲。

老藝術(shù)家秦怡，1966年查出腸癌，如今97歲，依然美人依舊。

霍英東60歲查出癌癥，此后20多年未復(fù)發(fā)。

股神巴菲特，7年前患前列腺癌，現(xiàn)在好好地，依舊在股市上叱咤風(fēng)云。

李開復(fù)2013年患淋巴癌四期，于2015年8月治愈，還寫了《向死而生：我修得死亡學(xué)分》，重新審視了生命的意義。

為什么同樣患癌，有些人活成長壽？

什么因素影響了癌癥患者的生存期？你不知道自己不知道？知道自己不知道？不知道自己知道？知道自己知道？

但不管處于哪個(gè)認(rèn)知階段，你需要全面了解影響癌癥生存期的因素：

癌癥類型

其實(shí)癌癥并不等于絕癥，不同種類的癌癥，生存期也會(huì)有所不同。以乳腺癌為例，它是目前女性最常見的癌癥之一，并且近些年來乳腺癌的治愈率正在大幅度的上升。如果是早期的乳腺癌患者，有高達(dá)95%的可能性能存活在五年以上，并且有80%的可能性能夠完全治愈。即使是乳腺癌晚期，也有將近36%的患者能夠存活到五年以上的時(shí)間。

小細(xì)胞肺癌惡性程度很高，腫瘤專家都怕，往往來勢(shì)兇猛，死亡率很高，但也比較“爽快”，第一時(shí)間加強(qiáng)控制，合理應(yīng)對(duì)，每每很快就會(huì)轉(zhuǎn)危為安了。且一旦安全后，加強(qiáng)控制，生存期可以很長！

肺泡癌則往往很呆萌，進(jìn)展緩慢，可呆在體內(nèi)七八年、十來年不動(dòng)，但對(duì)許多治療不敏感！

卵巢癌中，漿液性乳頭狀癌和粘液性乳頭狀癌都比較纏綿難愈，復(fù)發(fā)率很高，但早期對(duì)化療非常敏感。

而透明細(xì)胞類的卵巢癌則對(duì)化療不很敏感，卻對(duì)中醫(yī)藥比較敏感！

癌癥分期

查出癌癥會(huì)想著進(jìn)一步問是什么分期。說到分期，老百姓基本上是一個(gè)大概，也就是問是早期還是晚期，有時(shí)還有個(gè)中期，有的醫(yī)生在解釋時(shí)也會(huì)這樣簡化地說。

惡性腫瘤的分期，多數(shù)采用TNM分期系統(tǒng)，按這個(gè)分期系統(tǒng)，可以分為1、2、3、4期，當(dāng)然，每個(gè)大的分期下面可能還細(xì)分期，比如1a期，1b期，2a期，2b期，等等。這種分期，一是可以幫助我們判斷預(yù)后，通常分期越早，預(yù)后越好，但也不是絕對(duì)的，因?yàn)檫€有其他的因素影響。二是為了指導(dǎo)治療，不同的分期治療策略不同，這個(gè)非常重要，所以，沒有分期，就不容易精準(zhǔn)治療。

如果大致和那個(gè)TNM分期對(duì)應(yīng)，也就是和1、2、3、4對(duì)應(yīng)。一般來說，1、2期屬于早期，3期屬于中期，有時(shí)也叫局部晚期，4期屬于晚期。通常，1、2期以手術(shù)治療為主，治愈的概率較高，3期多數(shù)仍然以手術(shù)治療為主，但有時(shí)需要先進(jìn)行化療或放療等治療，手術(shù)后也要進(jìn)一步行輔助化療或放療，晚期則基本上不進(jìn)行手術(shù)（姑息性手術(shù)除外），以全身性的藥物治療為主（化療，靶向藥物治療等）。當(dāng)然，這個(gè)還得看具體是什么癌癥，癌癥治療要具體情況具體分析具體對(duì)待。

治療方式

一旦確診為惡性腫瘤，如何選擇有效的治療方案，是治療成功或失敗的關(guān)鍵。治療是否成功，直接關(guān)系到患者的生死存亡，決定患者的生存期。

有些癌癥患者治療失敗的主因，并非因?yàn)榘┌Y本身，而是由于誤診、錯(cuò)治或治療不當(dāng)，比如沒有使用最適合的療法，失去治愈的機(jī)會(huì)，也給后續(xù)的治療造成很大的困難，有一些甚至只能采取補(bǔ)救措施，加大了治愈的難度。

中國工程院院士孫燕曾在接受采訪時(shí)說，他在腫瘤醫(yī)院工作了五十多年，本院腫瘤科醫(yī)生得癌的80%都得到了治愈（5年生存率）。相比之下，中國癌癥患者總體的5年生存率只有30%左右。這是為什么？為什么醫(yī)生患癌治愈率比普通人高那么多？是因?yàn)獒t(yī)生都給自己用好藥？！其實(shí)并非如此，只因?yàn)檫x擇了更適合的治療方式。

檢測復(fù)發(fā)

癌癥很可能再次出現(xiàn)，因?yàn)闅埓娴陌┘?xì)胞可以在體內(nèi)保持不被發(fā)現(xiàn)。這些細(xì)胞的數(shù)量可能會(huì)增加，直到它們聚集成簇，形成新的病灶。

癌癥復(fù)發(fā)的可能性取決于最初診斷的癌癥類型以及初次手術(shù)是否切除干凈，甚至是結(jié)束治療后續(xù)的護(hù)理是否得當(dāng)，生活方式是否健康。

腫瘤標(biāo)志物的檢測數(shù)值高低，可判斷患者體內(nèi)癌細(xì)胞是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象。

腫瘤標(biāo)志物是指：由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是肌體受腫瘤刺激之后而產(chǎn)生的物質(zhì)。腫瘤標(biāo)志物對(duì)有些病人是很敏感的指標(biāo)，其波動(dòng)與病情進(jìn)展相關(guān)，然而很多病人并沒有適合的腫瘤標(biāo)志物。對(duì)于指標(biāo)與病情趨勢(shì)一致的病人，就很有必要定期復(fù)查了。

如果血液中腫瘤標(biāo)志物的含量比較高，那就要查驗(yàn)一下原發(fā)性腫瘤病灶是否復(fù)發(fā)，如果原發(fā)性腫瘤病灶沒有復(fù)發(fā)跡象，那就要查驗(yàn)下是否存在繼發(fā)性腫瘤病灶，也就是說是否有轉(zhuǎn)移的跡象。

如果腫瘤標(biāo)志物的含量在參考數(shù)值內(nèi)，說明腫瘤細(xì)胞不活躍，術(shù)后的康復(fù)治療很成功。

當(dāng)然，腫瘤是否復(fù)發(fā)，除了腫瘤標(biāo)志物，還可通過影像學(xué)檢查（PET/CT、磁共振、CT等）進(jìn)行檢測。

管理副作用

大多數(shù)人在接受治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生副作用。但是，幸存者經(jīng)常會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)，在治療期后，某些副作用可能會(huì)持續(xù)存在。這些影響稱為長期副作用。如果您接受了已知可能會(huì)產(chǎn)生特定長期副作用的治療，醫(yī)生可能會(huì)建議您定期進(jìn)行某些檢查。

對(duì)接受頭部，頸部或喉嚨放射治療的人每年進(jìn)行甲狀腺檢查。

接受博來霉素（Blenoxane）或干細(xì)胞或骨髓移植的人的肺功能檢查。

接受胸部放射治療的人或接受高劑量蒽環(huán)類藥物需要定期檢測心電圖（ECG或EKG）。蒽環(huán)類化療藥物包括多柔比星（阿霉素）、表柔比星等，可能會(huì)引起心血管系統(tǒng)的副作用。

對(duì)于年輕時(shí)接受過胸部放療的女性，定期進(jìn)行乳房X光檢查。

定期進(jìn)行X射線或CT掃描，或血液檢查以檢測繼發(fā)性癌癥的存在。

保持免疫力

保持正常的免疫力是抗癌的核心內(nèi)容。因而注意自己的免疫狀況。通常可以自測，憑自己感覺，如是否容易感冒、發(fā)熱、特別容易感染等，當(dāng)然可以做一些免疫力的檢查。

在腫瘤病人外周血中T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)值都有異常，其特征是患者體內(nèi)CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞明顯減少，而CD8+細(xì)胞明顯增，CD4+/CD8+比值顯著降低，說明腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能處于免疫抑制狀態(tài)，患者對(duì)識(shí)別和殺傷突變細(xì)胞的能力下降，形成了腫瘤的生長轉(zhuǎn)移。

負(fù)氮平衡

由于癌癥屬于慢性消耗性疾病，腫瘤細(xì)胞瘋狂的掠奪營養(yǎng)，所以在治療期內(nèi)，患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成量小于分解量，也就是說由食物攝入的氮量少于排泄物中的氮量。

此時(shí)，患者的身體處于負(fù)氮平衡狀態(tài)。在這個(gè)時(shí)期，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的肌肉在減少，我們的胳膊和大腿不再堅(jiān)實(shí)，變得松松垮垮，就是我們的骨骼肌分解的結(jié)果。

在治療結(jié)束后的1-3年是最危險(xiǎn)的時(shí)間，絕大多數(shù)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移都是發(fā)生在這個(gè)時(shí)間段，這也是在腫瘤患者的整個(gè)康復(fù)期內(nèi)，最應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)的時(shí)間。

這個(gè)時(shí)間段內(nèi)一定要多吃些含蛋白質(zhì)豐富的食物，讓體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成量大于分解量，讓攝入體內(nèi)的氮量大于排出氮的量，達(dá)到正氮平衡。只有這樣才能保證我們的身體有足夠的蛋白供應(yīng)，才能讓我們的肌肉恢復(fù)正常（含量和比例）。

那么有很多的朋友會(huì)說，我吃的不錯(cuò)為什么肌肉長不上來，在這里我要告訴大家，這是因?yàn)榉呕熀笪改c功能受影響，消化吸收能力太差，營養(yǎng)物質(zhì)雖然吃進(jìn)去了，但是沒有吸收到血液中，當(dāng)然就不能增長肌肉了。

那么怎么辦呢，遇到這種情況可以使用消化酶和益生菌，改善自己的消化能力，或者直接食用腫瘤患者專用營養(yǎng)品，腫瘤患者專用營養(yǎng)品是專門針對(duì)腫瘤病人身體特點(diǎn)和疾病特點(diǎn)研究配制的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，是腫瘤病人手術(shù)放療化療后最好的營養(yǎng)補(bǔ)充。

睡眠管理

根據(jù)調(diào)研，36.27%的癌癥患者存在睡眠障礙，28.42%的癌癥患者擔(dān)憂家庭壓力，有13.21%的患者表示在近一周內(nèi)有自殺傾向?？傮w來看，睡眠障礙、家庭壓力和壓抑是癌癥患者三大最常見的心理困擾。

癌癥患者多因心理壓力、疼痛等不適感，引起睡眠障礙，醒得過早或者睡眠中時(shí)常驚醒，休息變差，焦慮、煩躁等心理負(fù)擔(dān)加重，與疾病形成惡性循環(huán)，最終可能影響患者整體預(yù)后。

因此，在癌癥患者治療的合適時(shí)機(jī)，通過心理疏導(dǎo)、藥物等治療，可改善睡眠狀態(tài)，幫助疾病恢復(fù)。

參加“朋友圈”

參加《2019中國癌癥患者生存質(zhì)量白皮書》調(diào)研的患者中，超72.12%的患者表示需要康復(fù)指導(dǎo)，52.24%的患者需要心理輔導(dǎo)服務(wù)，需要病友交流互助的患者占54.55%，均占受訪患者半數(shù)以上，從一定程度上表現(xiàn)出癌癥患者面臨的社交難題。

調(diào)研中，有近八成的受訪患者加入了不同形式的患者組織，這些受訪者幾乎全部認(rèn)為，參與患者組織有助于提高生存質(zhì)量，超九成的受訪患者至少使用過一個(gè)醫(yī)療相關(guān)app或者關(guān)注至少一個(gè)醫(yī)療類微信公眾號(hào)。

在《2019中國癌癥患者生存質(zhì)量白皮書》里進(jìn)行的相關(guān)性分析中發(fā)現(xiàn)，加入線上或線下患者組織更多，整體上患者的生命質(zhì)量和治療心態(tài)呈現(xiàn)向好的趨勢(shì)。

飲食運(yùn)動(dòng)

美國癌癥研究所(AICR)對(duì)癌癥患者提出了8條關(guān)于運(yùn)動(dòng)和飲食的健康建議，這些建議雖然本身不能治療癌癥，但能夠改善患者一般情況和對(duì)癌癥治療的耐受，從而有助于改善患者的預(yù)后。