乙型肝炎病毒是非胃腸道傳播的病毒，它與丙型肝炎病毒、艾滋病病毒的傳播途徑相似，都是通過傷口經(jīng)血液傳播的。它的主要傳播途徑有三條。

　　編者按：雖然我們現(xiàn)在進(jìn)入生活方式病時(shí)代，但上世紀(jì)的傳染病仍在一些地方肆虐。我國僅病毒攜帶者就達(dá)上億人。傳染病仍然是我們不得不防的病魔。預(yù)防傳染病也仍然是我們養(yǎng)生的重要課題，我們特聘請(qǐng)黑龍江省醫(yī)院感染病科主任魏今波大夫回答讀者有關(guān)傳染病的知識(shí)詢問。

　　編輯：你好。

　　我們單位有個(gè)乙型肝炎患者，經(jīng)常和我們一起用餐。開始大家并不知情，后來聽說他是乙肝，都很擔(dān)心患上乙肝。我不知這種擔(dān)心是否正確？如果是這樣，我們該怎么辦？

　　總是聽到有人說：“經(jīng)常在外面吃飯，別傳染乙肝。”其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，乙型肝炎是不會(huì)通過飲食傳染的。

　　乙型肝炎病毒是非胃腸道傳播的病毒，它與丙型肝炎病毒、病毒的傳播途徑相似，都是通過傷口經(jīng)傳播的。它的主要傳播途徑有三條：

　　母嬰垂直傳播。通過胎盤或分娩過程中胎兒皮膚擦傷，由母血或羊水感染胎兒，這是我國乙型肝炎的主要傳播途徑。

　　血液傳播。通過輸血，應(yīng)用不合格的血液制品，共用注射器傳染，或在非正規(guī)醫(yī)療單位治牙、紋身、身體穿孔等，經(jīng)傷口傳染。也包括共用理發(fā)、剃須等易造成皮膚粘膜損傷的工具傳染?？傊?，凡是有傷口的情況下，均有造成乙肝病毒感染的危險(xiǎn)。

　　此外還有一個(gè)危險(xiǎn)的窗口，就是人的眼結(jié)膜，病毒含量較高的血液濺進(jìn)眼睛，也可以造成感染。再就是男性精子中可以攜帶病毒而傳染后代。

　　科學(xué)家做過試驗(yàn)，把乙肝病毒含量很高的液體喝進(jìn)體內(nèi)并不能造成感染。那么為什么很多人都誤認(rèn)為乙肝是通過吃飯傳染的呢？這是因?yàn)槿祟愖钤缯J(rèn)識(shí)的是通過消化道傳染的，當(dāng)時(shí)還沒有病毒分型，統(tǒng)稱為傳染性肝炎。直到二十世紀(jì)六十年代，人們才將不同的肝炎病毒抗原命名為“澳大利亞抗原”，簡稱“澳抗”，也就是原來的乙肝表面抗原。七十年代，人們正式將兩種不同的肝炎病毒區(qū)分為甲型和乙型，而將不同于它們的肝炎病毒稱為“非甲非乙型”。再后來才明確細(xì)分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚各型肝炎病毒，國際上統(tǒng)一用字母A、B、C……來表示，即HAV、HBV、HCV……分別表示甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒……。

　　現(xiàn)在我們已經(jīng)清楚地知道，甲、戊、己型肝炎病毒是胃腸道傳播的，而乙、丙、丁、庚型肝炎病毒是非胃腸道傳播的。目前對(duì)己、庚型肝炎病毒的存在和致病性尚有爭論，雖然已經(jīng)分離到病毒。

　　目前國家人事部門在公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定，乙肝病毒攜帶者，排除肝炎的，合格。因?yàn)橐腋尾《静荒芡ㄟ^握手、擁抱、親吻、進(jìn)餐和共用辦公用具等途徑傳播。

　　總體來說，一方為乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如臨大敵，甚至以離婚收?qǐng)觥?/p>

　　“許多夫妻有這樣的誤區(qū)，認(rèn)為一方得了，另一方也一定會(huì)感染，一些夫妻為此甚至離婚，實(shí)在太不值得。”山東省立醫(yī)院肝病科專家表示，乙肝的傳播途徑以傳播為主，夫妻共同生活導(dǎo)致感染的可能性并不大。

　　乙肝主要是經(jīng)過血液傳播的疾病，血液中的乙肝病毒會(huì)通過破損的皮膚、黏膜傷口進(jìn)入機(jī)體而傳染，一般接觸不會(huì)造成感染。而在不正規(guī)的醫(yī)院和小診所拔牙或做手術(shù)，夫妻雙方共用牙刷、在清潔指標(biāo)達(dá)不到的理發(fā)店刮臉等，都有可能感染乙肝。尤其是現(xiàn)在的青年為追求時(shí)髦做文身、打耳洞，在衛(wèi)生設(shè)施簡陋的地方，也有感染的可能。

　　“夫妻雙方共餐使用同一個(gè)杯子喝水，以及接吻，會(huì)不會(huì)使乙肝病毒由一方傳染給另一方？”韓國慶介紹，乙肝患者唾液中雖然含有乙肝病毒，但是乙肝屬于非消化道傳染疾病，除非雙方都有口腔黏膜損傷出血情況出現(xiàn)，一般情況下是不會(huì)引起感染的，所以共餐、喝同一杯水或是接吻傳染上乙肝的可能性微乎其微。為了防止特殊情況的出現(xiàn)，未患乙肝的一方可注射乙肝疫苗，以有效預(yù)防傳染。

　　“雖然大人一起共同生活也許不會(huì)相互傳染，但家里有5歲以下小孩，就要在生活上特別注意。”專家介紹，嬰幼兒抵抗力比較差，有乙肝的大人不要去料理孩子的食物，他們的餐具也不要和小孩子的餐具混用。專家提醒，父母要有給小孩注射乙肝疫苗的意識(shí)。

　　乙肝通過血液傳播的另外兩種主要形式是母嬰傳播--多發(fā)生在分娩時(shí)，以及性傳播。韓國慶表示，很多夫妻對(duì)通過性傳播感染乙肝病毒的可能性過于緊張。“其實(shí)相比血液和母嬰傳播，性傳播發(fā)生的可能性很小。如果注射乙肝疫苗，就能很有效地預(yù)防這種傳染。”

　　乙肝傳播途比例在改變

　　“總體來說，一方為乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如臨大敵，甚至以離婚收?qǐng)觥?rdquo;韓國慶說。

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