飲酒量及飲酒年限

　　酒精肝發(fā)病誘因主要是飲酒引起。有人認(rèn)為，引起酒精性肝病的最低飲酒量及時(shí)間是160g/d，5年；引起酒精性肝硬化第二飲酒量及時(shí)間是160g/d，20年。Pequignot等報(bào)告，每日飲酒40-60g，發(fā)生肝硬化的相對(duì)危險(xiǎn)性升高6倍；每日飲酒60-80g，發(fā)生肝硬化的相對(duì)危險(xiǎn)性升高14倍；每日極重度飲酒（210g/d），發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性22年后為50%，33年后為88%。有報(bào)道，每日飲酒35g即可引起酒精性肝病。

　　營養(yǎng)

　　對(duì)慢性酒精性肝硬化病人提內(nèi)成分分析表明，其提內(nèi)存在蛋白質(zhì)缺乏，這與肝病的嚴(yán)重程度有關(guān)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平低下的病人，蛋白質(zhì)熱量營養(yǎng)缺乏常常先于肝損害，但社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平較高、膳食充分的病人，肝損害與營養(yǎng)無關(guān)。

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，營養(yǎng)對(duì)酒精性肝病的作用與物種有關(guān)。代償失調(diào)的肝病患者，如其熱量是以酒精補(bǔ)充，同時(shí)給予營養(yǎng)充足的膳食，則肝病可逐漸好轉(zhuǎn)，但如果膳食中蛋白質(zhì)含量低，這些病人在戒酒后肝功能也不會(huì)改善。營養(yǎng)不良和酒精的肝毒性作用可能起協(xié)同作用，但酒精的作用更大。在充足的營養(yǎng)條件下，一定范圍內(nèi)的飲酒量不會(huì)引起肝損害，但超過酒精中毒的臨界值，膳食調(diào)節(jié)就無保護(hù)作用。

　　性別

　　一般男性寂靜中毒的現(xiàn)患率較女性高3-4倍。Robins等報(bào)告，男性嗜酒現(xiàn)患率為19%-29%，女性為4%-5%，前者較后者趕3-4倍。嗜酒是24-64歲男性最流行的精神障礙，但24歲以上女性中，嗜酒不屬于前4位診斷的精神疾患。

　　女性對(duì)酒精較男性敏感，其安全飲酒劑量（140g/周）較男性（210g/周）低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相關(guān)疾病較男性多見，對(duì)酒精肝病較男性易感，且治療后易復(fù)發(fā)。

　　遺傳

　　也是酒精肝發(fā)病誘因之一，家庭有嗜酒史的嗜酒者，其開始飲酒的年齡較早，患酒精性觀疾病者的比例較無家庭是酒史者高。對(duì)雙生子定額研究進(jìn)一步提示寂靜性肝病可能與遺傳因素有關(guān)。由于同卵雙生子的基因一致，導(dǎo)致雙生子的基因僅50%相同，因此，如是酒與遺傳因素有關(guān)，則同卵雙生子間的是酒一致率應(yīng)高于異卵雙生子。除一次研究因樣本小，同卵雙生子與異卵雙生子組無差異外，所有研究均顯示，同卵雙生子間是酒一致率（25%-71%）高于異卵雙生子。

　　酒精肝發(fā)病誘因是多種多樣的，而酗酒是酒精肝最為關(guān)鍵的誘因，祛除誘因才能有效防治酒精肝的發(fā)生。

　　酒精肝有什么危害？

　　酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性主要是通過影響肝臟的代謝，使肝細(xì)胞膜表面的脂質(zhì)成分過度氧化，從而破壞了肝細(xì)胞膜。進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)使肝細(xì)胞內(nèi)的微管和線粒體等結(jié)構(gòu)都受到破壞，肝細(xì)胞腫脹，壞死，對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積，形成脂肪肝。

　　酒精不但可以損傷肝細(xì)胞，還可造成肝臟毛細(xì)膽管的損傷，或誘導(dǎo)自身抗體的產(chǎn)生，造成肝細(xì)胞和毛細(xì)膽管的炎癥，使血中的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γGT）明顯升高。

　　酒精肝有什么危害？酒清對(duì)肝臟的危害隨著量的增加和飲用時(shí)間的延長，按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐漸發(fā)展。

　　飲酒的量越多，時(shí)間越長，肝臟的脂肪性變就越嚴(yán)重。每日飲酒比間斷飲酒危害性大，一次大量飲酒比一日分次小量飲酒的危害性大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，20%至30%最終將發(fā)展為肝硬化。

　　人體對(duì)酒精的代謝能力存在著明顯的個(gè)體差異和種族遺傳性差異。根據(jù)我國的一項(xiàng)研究，男性每天飲50度白酒80克，女性40克，連續(xù)5年以上，即有發(fā)生脂肪肝的危險(xiǎn)，每天飲酒40至80克為致肝纖維化和肝硬化的危險(xiǎn)閾界，超過此閾界可使肝纖維化和肝硬化的發(fā)病率明顯增加。

　　酒精肝有什么危害，就簡單為大家介紹這些。肝寶寶提醒：長期大量飲酒，容易導(dǎo)致酒精肝。酒精肝不治療的危害很大，病情會(huì)越來越重，直至危機(jī)生命健康。每日飲酒比間斷飲酒危害性大。