成人正畸有何特殊性

　　近年內(nèi)成人正畸的要求日益增多，在美國(guó)成人正畸約占病例的25％左右，我國(guó)的成人正畸也呈增的趨勢(shì)。但成人正畸與兒童正畸有明顯的差別，這與成人的生理、解剖和心理特點(diǎn)有關(guān)。

　　成人的骨骼發(fā)育已經(jīng)完成，兒童時(shí)期正畸可以利用的頜骨發(fā)育潛力在成人已不復(fù)存在，這一特點(diǎn)勢(shì)必影響矯治計(jì)劃的制訂、矯治目標(biāo)的確定和保持期限的長(zhǎng)短。

　　成人都是自己要求矯治、有自己明確的矯治目標(biāo)和美觀要求，因此成人正畸更具有個(gè)體化傾向，不能象兒童正畸那樣采取比較同一的矯治方案。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，成人往往有牙齒的其它問(wèn)題，如齲齒、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病或牙齒缺失等，甚至還可能有一些全身的不健康因素存在，這些都將在正畸設(shè)計(jì)頜矯治過(guò)程中得到考慮并作出必要的相應(yīng)處理。成人因頜骨可塑性不如兒童，正畸牙齒移動(dòng)不宜過(guò)快，正畸加力以輕力為宜，所以療程可能相對(duì)延長(zhǎng)。

　　因社交活動(dòng)的原因，成人可能對(duì)矯治器的美觀有特殊要求，迷你托槽、生物陶瓷托槽、塑料透明槽以至從側(cè)面看不見(jiàn)的舌側(cè)矯治器，都是特殊要求失可供選擇的材料和方法。

　　青春迸發(fā)期與正畸治療有何關(guān)系？

　　以下是幾種預(yù)測(cè)迸發(fā)期的方法：

　?。?）年齡：中國(guó)女性在10-14歲，男性在12-16歲處于青春迸發(fā)期，但個(gè)體差異性較大，只能作為參考，不準(zhǔn)確。

　?。?）身高若孩子的身高在近一年之內(nèi)變化幅度較大，提示您的孩子正處在青春迸發(fā)期

　?。?）第二性征第二性征的出現(xiàn)，預(yù)示著青春期的開(kāi)始。通常認(rèn)為，女性月經(jīng)初潮在身高發(fā)育高峰之后1年左右，而男性變聲在青春迸發(fā)期期間。

　?。?）骨的發(fā)育這是較為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)指標(biāo)。這一項(xiàng)主要是正畸醫(yī)生通過(guò)患兒在正畸治療前拍的手腕骨片，X線側(cè)位片來(lái)了解和預(yù)測(cè)。

　　了解青春生長(zhǎng)高峰期（青春迸發(fā)期）對(duì)于家長(zhǎng)什么時(shí)候帶孩子矯治合適有很大幫助。一般而言，兒童生長(zhǎng)發(fā)育期有4個(gè)快速生長(zhǎng)期：出生后3周-7個(gè)月；4-7歲；11-15歲；17-19歲。其中第三快速生長(zhǎng)期，也就是青春生長(zhǎng)高峰期（青春迸發(fā)期）是人由少年過(guò)渡到青年的一個(gè)發(fā)育階段，在此過(guò)程中，上下頜骨的發(fā)育非常迅速，若在此期間把握好時(shí)機(jī)，可使許多骨性錯(cuò)牙合畸形獲得良好的生長(zhǎng)改良治療。另外，由于此期間骨組織反應(yīng)迅速，鈣化較快，牙性錯(cuò)牙合畸形的綜合治療最好也應(yīng)在此期間進(jìn)行。鑒于青春生長(zhǎng)高峰期（青春迸發(fā)期）與正畸治療的密切關(guān)系，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)患者的發(fā)育狀況及生長(zhǎng)潛力，預(yù)測(cè)青春迸發(fā)期的來(lái)臨在臨床中顯得尤為重要。

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