人們喜歡笑，也喜歡愛笑的人。

　　愛笑的人運(yùn)氣總不會(huì)太差。

　　可是，有沒(méi)有人想笑的時(shí)候卻又不好意思笑，哪怕單手撫嘴作小家碧玉狀，還是會(huì)受到嫌棄，被人疏遠(yuǎn)？或者，男神很放肆地笑了，卻露出了臟兮兮的煙斑牙，頓時(shí)形象全無(wú)。

　　你總是受到流言蜚語(yǔ)的襲擊：沒(méi)有親和力，不好相處，與周圍人無(wú)法積極互動(dòng)，難以建立信任感……你為什么不能放肆地笑呢？個(gè)中委曲、尷尬只有自己知道：笑容不好看，怕被嘲笑，所以不敢笑，卻沒(méi)想到給人留下那種印象！

　　難道老天果真如此不公平？自己的笑容如此不受人待見！不過(guò)，在牙醫(yī)看來(lái)，"笑容不完美"--多大點(diǎn)兒事吶？如今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展可以實(shí)現(xiàn)你笑容大改造的愿望。信不？現(xiàn)在就了解一下，笑容臉的"操盤手"都有哪些吧！

　　1．牙齒缺失

　　多由牙周病和外傷導(dǎo)致。失牙首先影響咀嚼、撕咬食物及發(fā)音等功能，其次會(huì)影響美觀（尤以前牙缺失為甚）。失牙過(guò)多、過(guò)久會(huì)影響上下牙齦接觸方式，最終導(dǎo)致面容改變。

　　2．牙缺損

　　多由外傷導(dǎo)致，有時(shí)咬堅(jiān)果、開啤酒瓶等也會(huì)導(dǎo)致牙齒缺損或者牙面出現(xiàn)裂紋。

　　3．牙齒排列

　　牙齒擁擠或有空隙，或者牙齒本身出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、傾斜等。

　　4．牙齒外形

　　牙齒本身的突度是操控飽滿笑容的"一把手"，是支撐唇部和頰部的主要力量。那些失去正常牙齒突度的"少年老成"受害者們，多期待能恢復(fù)年輕迷人的笑容。

　　就牙齒切緣或牙尖頂位置來(lái)說(shuō)，微笑時(shí)，牙齒切緣或牙尖頂?shù)倪B線應(yīng)與下唇上緣一致，并與下唇輕接觸；就牙齒的寬長(zhǎng)比來(lái)說(shuō)，75%至80%為佳；就牙齒整體形態(tài)與年齡、性別的關(guān)系而言，牙長(zhǎng)完整者多表示年輕，有明顯磨損者年齡較大，卵圓形較小的牙齒多為女性，牙齒較方較寬大、邊緣生硬的多男性化。

　　5．牙齒顏色

　　牙齒顏色應(yīng)與膚色、發(fā)色、眼球顏色匹配，不能一味追求大白牙。上中切牙亮度和透明度最高，上頜側(cè)切牙亮度稍低，尖牙最低，雙尖牙與側(cè)切牙類似。

　　6．牙齦健康

　　健康牙齦呈粉紅色，無(wú)腫脹。牙體與牙齦的交界處連線（即牙齦外形線）平坦光滑，微笑時(shí)上唇下方露出的牙齦組織高度一般不超過(guò)3mm，超過(guò)太多稱為露齦笑，簡(jiǎn)稱齦笑。

　　7．唇部

　　從側(cè)面看，鼻尖、下唇唇紅、頦前點(diǎn)（即下巴最尖最低部分）應(yīng)該在一條直線上，這是東方標(biāo)準(zhǔn)的審美線。而西方標(biāo)準(zhǔn)的審美線是：鼻尖與頦前點(diǎn)連成一條直線，上唇唇紅距此線4mm，下唇唇紅距離此線2mm。下唇上部邊緣構(gòu)成微笑線，并與上牙切緣平行，微笑時(shí)輕接觸。此外，微笑時(shí)，上下唇緣間的空間中75%至100%位置應(yīng)由上前牙占據(jù)。

　　8．咬合

　　輕咬或咀嚼時(shí)，上下頜牙齒的接觸關(guān)系非常重要，直接影響頭頸部肌肉牽張和收縮情況。長(zhǎng)時(shí)間的異常咬合會(huì)改變頜骨外形及顳下頜關(guān)節(jié)健康，同時(shí)，牙齒咬合接觸面也會(huì)有異常磨耗。

　　笑容既是面部表情，也是與內(nèi)心狀態(tài)息息相關(guān)的情緒表達(dá)，感染自己，也感染周圍的人。"改造笑容"之前，當(dāng)然要做好各種調(diào)查分析工作，全面評(píng)估面部美學(xué)要素。分析要點(diǎn)是：

　　1，面形，膚色，肌肉發(fā)達(dá)程度，骨骼發(fā)育情況。

　　2，唇部厚度和對(duì)稱性，唇部的飽滿度與審美線。

　　3，牙齦健康程度，是否有紅腫、出血，牙齦外形線是否規(guī)整光滑，是否有齦笑。

　　4，牙齒排列整齊與否，笑線位置與牙齒的關(guān)系，微笑時(shí)牙齒露出部分，上中切牙之間的假想線為中線，通常與面部中線（雙側(cè)眉峰中點(diǎn)及上唇唇峰連線）重合，無(wú)法一致者至少中線應(yīng)與雙側(cè)口角連線垂直。

　　5，單顆牙的外形與面形、性別、年齡相匹配，牙齒顏色與年齡匹配，以及牙面特殊染色和質(zhì)地等。

　　綜合評(píng)估完成以后，美學(xué)修復(fù)醫(yī)師通常會(huì)聯(lián)合正畸醫(yī)師、牙體牙髓醫(yī)師、頜面外科醫(yī)師以及牙科技師商量并擬訂治療方案。需要改造的人，應(yīng)該結(jié)合自己的治療需求和金錢、精力情況，針對(duì)不同的問(wèn)題選擇不同的治療方式（如圖）。

　　牙科治療是一個(gè)較難逆轉(zhuǎn)的過(guò)程，對(duì)結(jié)果有所擔(dān)心很正常（尤其是在花了大價(jià)錢和大精力，期望值又高的情況下），如果能在治療前預(yù)覽到治療效果，你肯定也會(huì)更配合美學(xué)牙醫(yī)的治療。美學(xué)修復(fù)治療前，醫(yī)師會(huì)制作診斷蠟型（wax-up）進(jìn)行分析，并設(shè)計(jì)臨時(shí)牙（mock-up），放入你的口腔內(nèi)試戴，這是最直觀的預(yù)覽技術(shù)，臨時(shí)牙也可用于指導(dǎo)牙醫(yī)操作。再比如，利用牙科照相技術(shù)，使用圖像處理技術(shù)提供改造完成后的初步印象（最終結(jié)果與此可能有微小出入）。此外，醫(yī)師會(huì)提供已完成治療的患者病例資料作為參考，對(duì)比治療前后的情況，你就會(huì)對(duì)自己的治療結(jié)局有大致了解，心里對(duì)主診醫(yī)生的技術(shù)也有個(gè)底了。

　　選擇美學(xué)牙科治療也請(qǐng)銘記，先功能、后美觀，別輕易抱怨自己的主診牙醫(yī)，為什么花了大半年還看不到明顯的牙齒改觀，能讓你從臟亂差的全口牙一秒鐘變?yōu)榱笼R優(yōu)的治療，我是沒(méi)見過(guò)，相信你也沒(méi)見過(guò)，別讓自己去當(dāng)這樣的小白鼠。

　　不僅美學(xué)牙科治療過(guò)程，治療后維護(hù)也需要花費(fèi)時(shí)間。牙齒美白治療多需要重復(fù)操作，以保持牙齒亮白效果；瓷貼面可能出現(xiàn)裂紋或崩瓷，需要更換；樹脂粘接會(huì)發(fā)生著色，需要進(jìn)一步處理或更換；牙冠通常10至15年后需要更換；正畸治療需要戴用保持器等。

　　作為修復(fù)牙醫(yī)，見過(guò)不少為所謂美容牙冠、付出代價(jià)的客戶，我有責(zé)任和義務(wù)告訴你，美學(xué)修復(fù)不是每位牙醫(yī)都能做，找一個(gè)靠譜的美學(xué)修復(fù)牙醫(yī)來(lái)設(shè)計(jì)與參與治療很有必要。

　　最后，也想提醒你，愛美之心，人皆有之。但是，美有百種，笑容也有百種，別盲從，別老想著都變成李嘉欣式的微笑，他們的確很迷人，但是復(fù)制他們的笑容擱你臉上，可能就成東施了。學(xué)會(huì)接受造物主的恩賜，配合美學(xué)牙醫(yī)的建議，即使大改造，也需要保留自己的特色笑容，這樣才會(huì)迷人。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）