自閉娃的人際互動與溝通障礙就像懸在家長頭上的達摩克里斯之劍，時刻困擾著我們。很多家長認為，既然社交障礙是自閉娃的核心特質(zhì)，那么我就專心推社交，只要社交技能提高了，孩子不再具備這個障礙了，也就是個正常娃了。但是，通常具備這樣想法的家長很難達成心愿，除非你的娃本身就是高功，有進行社交的基本能力，但即便是這樣也得費九牛二虎之力！
我認為，孩子社交能力的推動必須在兩個核心要素下進行，其一是家長對孩子在未來社會生活中的定位，其二則必須取決于孩子自身的發(fā)展水平。
如果家長對孩子未來的定位是希望孩子能康復(fù)成正常娃或者是讓孩子擁有一份普通人能擁有的工作的話，這個社交必須要推，并且要花大力氣努力去推。但是，科學(xué)數(shù)據(jù)總是非常殘酷。在馬安迪的博客中轉(zhuǎn)載了一篇題為《自閉癥會好嗎？》的文章，文章的結(jié)論如下：5歲之前就確診為自閉癥的兒童，就社會適應(yīng)力來看，約有10～20％成年后有良好適應(yīng)力，可以獨立生活，有少數(shù)有持久的友誼或婚姻關(guān)系；從診斷來看，學(xué)步期用DSM-IV診斷ASD者，3～25％后來癥狀減少變輕到不符ASD的診斷，尤其是社會互動癥狀較輕，診斷為亞斯柏格癥或PDDNOS者、越小診斷者、認知能力正常者，有較高機率可脫離ASD的診斷；用嚴(yán)格定義找到的最佳發(fā)展結(jié)果者，他們的社會互動、語言溝通、語文能力和學(xué)業(yè)能力，都能達到一般人的程度。我對這個結(jié)論的理解簡單粗暴，那就是自閉娃成年后只有約10%-20%可以獨立生活，并且這些人里面也只有少數(shù)人能擁有持久的人際交往關(guān)系。有約3%-25%的人“脫帽”能達到一般人的水平，但前提是這些娃必須自身程度高。我們可以好好對照評判一下自己的孩子能否進入這兩個陣營！
資料、數(shù)據(jù)看得越多，人就越悲觀。我?guī)缀醪蝗ハ胛业耐迣砟懿荒苊撁?，很多事情不是說打了雞血，雄心萬丈就一定功德圓滿。孩子本就跟正常人不同，索性就接著不同下去吧，只要這個差異化差異得恰當(dāng)，孩子還是有可能在社會上立足的。這個社會已經(jīng)越來越多元，可以選擇的道路不獨一條，我不要求孩子將來從事一份一定要跟人打交道的工作，如果她能擁有一份獨立性強，并且能充分展現(xiàn)自己特色和優(yōu)勢的工作，她不跟人溝通并不妨礙她自食其力的話，這樣的結(jié)果又未嘗不可呢？
當(dāng)然，這并不代表我不推孩子的社交，而是我把社交的訓(xùn)練放在技能或者特長訓(xùn)練之下。對于典型自閉娃而言，社交本就是他們的核心短板，我為什么不把訓(xùn)練社交的時間拿來好好挖掘孩子的特長或者技能呢？就像進化論中“用進廢退”的觀點。拉馬克學(xué)說錯誤地認為“退化”是因為無用。其實不然，退化是廣泛存在的進化現(xiàn)象，“廢退”不是因為無用而退，而是通過“廢退”轉(zhuǎn)而帶來生存上的優(yōu)勢！
再來談?wù)労⒆幼陨淼陌l(fā)展水平問題。皮亞杰認為，孩子學(xué)到些什么，取決于他的發(fā)展水平。比方正常的0-2歲孩子無法具備邏輯思維能力，而3-7歲的孩子也很少會用感覺和動作來探索對環(huán)境的基本理解。
眾所周知，社交的靈活度最高、最不可控。手、眼、口、聲音、表情、內(nèi)心活動、所處環(huán)境等各種因素的綜合作用決定了社交的復(fù)雜性。它由很多因素塑造，最復(fù)雜的特征之一就是很少有明確的準(zhǔn)則。同一個行為在一個情境中是適當(dāng)?shù)模诹硪粋€情境中則有可能完全不恰當(dāng)。我們不但必須理解適當(dāng)?shù)男袨闇?zhǔn)則，還要能做出與這些準(zhǔn)則一致的選擇。
自閉娃機械的島嶼性的思維特質(zhì)和對環(huán)境中物體的原型式反應(yīng)將很難讓他們的社交合乎情境的需求。特別是典型自閉娃，在認知、語言、思維能力等等這些社交的基本要素都不具備的前提下，孩子哪里會有社交的概念和能力？不管你甘不甘心，我們都無法逾越這個現(xiàn)實的障礙。所以，在拼命推社交之前，我們還是應(yīng)該充分考量孩子的心智和發(fā)育現(xiàn)狀，把基本功做扎實。羅馬不是一天建成的，不是嗎？
我們也許會氣餒，但是，盡人事聽天命，不努力我們有可能連最壞的結(jié)果都沒有。
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健客價： ￥1001．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
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