疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥。其表現(xiàn)為對自身健康狀況過分關(guān)注，常為自己身體極微小的變化而感到極大的不安。甚至深信自己患了某種疾病。常常訴說有某些軀體的特殊不適感覺，認(rèn)為這些不適是由于患了某種嚴(yán)重的疾病，或是異物、蟲子進(jìn)入體內(nèi)的結(jié)果。為此而憂心忡忡，四處求醫(yī)。但經(jīng)檢查卻不能證實(shí)有他所認(rèn)為的那種疾病。患者似乎有一種特殊的能力，一般人不容易覺察的身體內(nèi)部活動(dòng)，他卻能覺察，如心臟的跳動(dòng)、腸胃的蠕動(dòng)。這是因?yàn)樗^分關(guān)注自己身體的反應(yīng)，異常敏感的結(jié)果。患者對身體各種不舒服很敏感，而這種不舒服又往往成為他所認(rèn)定的新“病變”的先兆。這樣不斷反復(fù)循環(huán)，便感覺到身體的“疾病”越來越嚴(yán)重了。

　　從個(gè)性心理特征上分析，疑病癥患者大多有偏執(zhí)性格（或稱多疑與執(zhí)拗性格），主要表現(xiàn)為多疑又多心，過分敏感，固執(zhí)己見、自負(fù)、好妒忌、自我評價(jià)高、內(nèi)向、依賴性高、意志薄弱、自控力差、易受暗示等特點(diǎn)。

　　對疑病癥的治療多采用支持性心理療法。任何一種心理治療都能給予病人某種程度的精神支持。如果治療者提供的支持構(gòu)成心理治療的主要內(nèi)容，那么這種治療方法就稱為支持性心理療法。治療者提供支持的主要內(nèi)容包括：向患者提供必要的知識、鼓勵(lì)和提高患者與疾病斗爭的自信心，給患者以指導(dǎo)，提供如何對待疾病、處理好各種關(guān)系和改善社會生活環(huán)境的方法。運(yùn)用支持性談話療法治療疑病癥時(shí)，要對病人認(rèn)為的“病情”進(jìn)行解釋，說明其所講的相應(yīng)部位無器質(zhì)性病變，鼓勵(lì)病人與自己的心理疾病作斗爭，提高戰(zhàn)勝“心病”的信心。當(dāng)需要病人采取行動(dòng)配合治療而病人又猶豫不決時(shí)，敦促鼓勵(lì)其采取行動(dòng)。給予病人適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，告訴他如何對付疾病、安排休息與生活，如何處理人際關(guān)系，如何調(diào)整好社會因素各方面的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境等等。

　　在應(yīng)用支持性心理療法時(shí)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得病人的信任是治療成功與否的關(guān)鍵。只有獲得病人的信任，他才會對治療者言聽計(jì)從，配合治療。其實(shí)，治療必須在病人詳細(xì)傾訴之后，在詳細(xì)的軀體檢查與一定的實(shí)驗(yàn)室檢查之后進(jìn)行。這樣，一方面可使治療者心中有數(shù)，別一方面以示慎重，可以取得病人的信任。再次，在對病人進(jìn)行解釋、鼓勵(lì)、安慰、保證、指導(dǎo)時(shí)，必須親切、明確和肯定，深入淺出，有科學(xué)性，有事實(shí)根據(jù)，從而使病人理解和信服，才能產(chǎn)生好的治療效果。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）