小腸梗阻
一、小腸梗阻西醫(yī)治療
單純性機械性小腸梗阻發(fā)展到一定程度時可以引起腸壁血運障礙形成絞窄性腸梗阻，造成腸壁缺血、壞死和穿孔的發(fā)生。因此需要早期準確識別患者是否發(fā)生了絞窄，從而決定給予手術治療抑或是進行非手術治療。
二、小腸梗阻手術治療
適用于各種類型的絞窄性小腸梗阻、腫瘤或小腸先天性畸形所致的梗阻，以及非手術治療無效的病人。具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及病人的全身情況而定?？偟脑瓌t是在最短的時間內，以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸道通暢。對病因不明確的小腸梗阻，短時間非手術治療無效者常需開腹探查以找出梗阻的部位和原因，并根據手術中發(fā)現(xiàn)給予適當處理;如腸粘連松解術，腸套疊、扭轉復位術，小腸切開異物取出術等，發(fā)現(xiàn)腫瘤、壞死腸袢、炎性狹窄等應予除，小腸腸段切除應同時吻合再建，避免行小腸造瘺，特別是高位小腸。手術時操作要仔細，盡可能輕柔，避免導致膨脹脆弱的腸管破裂。腸梗阻手術時常須行術中腸減壓術。如果腸管過度膨脹影響操作，行腸減壓后便于手術野的暴露，也可減輕術后患者腹脹癥狀。根據腸管是否開放可分為內減壓術和外減壓術。
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