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小兒學??植腊Y別名:兒童恐學癥

學??植腊Y可發(fā)生于各種智商水平的兒童,但女性多見。該類兒童參加學校活動,顯得被動退縮、或者懼怕。一方面喜歡呆在家里,一方面又對落下功課極其焦慮不安,深深陷入矛盾之中。經(jīng)常請求老師同意其離開課堂,尤其是要求去校醫(yī)室看病。經(jīng)常抱怨自己身體不舒服,卻無軀體疾病的證據(jù)。該類孩子經(jīng)常伴有焦慮不安、感到自卑,對自己的行為自責、情緒抑郁或有追求完美的趨勢。拒絕上學,如果孩子總是哭喊、尖叫、聲稱有病,而只要家長同意他呆在家里,這些現(xiàn)象也就煙消云散,此時當然應該注意了。
病程中后期還會出現(xiàn):
①家庭暴力,如通過毀物、攻擊父母、自傷等達到不去學校;
②情緒消極倦怠,從起初獲允留在家里情緒馬上平靜好轉(zhuǎn),到后來變得情緒低落消沉,嗜睡;
③精神癥狀,如幻聽幻覺甚至表現(xiàn)抑郁。
目前尚無標準化的診斷標準,主要從癥狀標準和社會功能受損情況去描述。
1.學??植腊Y的癥狀標準
(1)對到學校上學存在持久的恐懼、焦慮情緒和回避行為。
(2)對到學校環(huán)境感到痛苦、不適、哭鬧、不語或退出。
(3)患兒對其行為有自我意識,表現(xiàn)過分關注。
(4)不在學校環(huán)境或不上學,并與家人或熟悉的人在一起時,表現(xiàn)正常。
2.社會功能受損 以上癥狀持續(xù)1個月以上(不包括初入學者的第1個月);不是精神分裂癥、廣泛發(fā)育障礙、情感性精神障礙、癲癇性精神障礙、廣泛性焦慮等所致。

 

學校恐怖癥與逃學曠課或者單純不上學,有若干不同之處。下面列出的內(nèi)容可以幫助我們判斷孩子的情況,究竟屬于單純逃學,還是屬于學校恐怖癥。
1.斷斷續(xù)續(xù)地缺課。
2.經(jīng)常抱怨肚子疼或者頭疼,以此作為呆在家里不去上學的借口,但實際上并沒有病。
3.當孩子不去上課的時候,經(jīng)常和一些不三不四的壞孩子混在一起。
4.放學回來后,即使呆在家里,也顯得焦慮不安。
5.似乎不關心學業(yè),對校園生活不感興趣。
6.一次曠課好幾天,有時好幾周。
7.對自己曠課沒有負疚感。
8.不去上學,事后才被家長發(fā)現(xiàn)。
9.過去孩子按時上學時,曾是個好學生。
10.孩子上學時,常常遲到。
11.在學校極度焦慮或恐慌。
如果對照第2條、第4條、第6條、第7條、第9條和第11條,發(fā)現(xiàn)特別符合某些孩子時,那么孩子就不是簡單的逃學問題,而是出現(xiàn)了學校恐怖癥。正如上面所提到的,逃學的多半是這樣的問題孩子,他們既不去上學也不呆在家里。當他們逃學時,可能會干出反社會的事,他們瞞著父母斷斷續(xù)續(xù)地逃學或遲到。而患有學??植腊Y的孩子,往往是好孩子(或者他們大多曠課前是好孩子),喜歡和父母呆在家里,并且他們大段大段時間地不去上學。

 

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