泌尿生殖系棘球蚴病別名:泌尿生殖系包蟲(chóng)病
泌尿生殖系棘球蚴病 的檢查:
1.血液檢查 嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2.尿液檢查 包蟲(chóng)破入泌尿道時(shí),尿中可見(jiàn)有白色粉皮樣碎片,查及棘球蚴原節(jié)頭。
3.血清學(xué)檢查 如間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)(IHA)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)有助于診斷。
4.卡索尼皮內(nèi)試驗(yàn)(ID)是一項(xiàng)有價(jià)值的診斷手段。方法是將特殊處理過(guò)的囊液0.1~0.2 ml作前臂皮內(nèi)注射,觀察皮膚的紅腫及硬結(jié)反應(yīng),其陽(yáng)性率可高達(dá)90%左右。間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)具有高度特異性和敏感性,假陽(yáng)性反應(yīng)少。
5.B超 B超可探及邊緣清楚的無(wú)回聲區(qū),有時(shí)其內(nèi)可探及花瓣?duì)罘指艋蚍涓C狀光帶;有時(shí)可見(jiàn)“雙壁征”。膀胱B超檢查顯示類(lèi)圓形無(wú)回聲反射液性暗區(qū),邊界清楚的粗糙囊壁,較大的包蟲(chóng)病囊腫可見(jiàn)“雙壁征”。
6.X線 KUB平片可見(jiàn)腎影增大,有凸出腎緣的腫塊輪廓。有時(shí)可見(jiàn)腫塊邊緣線狀鈣化陰影。排泄性及逆行尿路造影示腎盂、腎盞受壓變形、移位,腎盞漏斗部變細(xì)、拉長(zhǎng)。當(dāng)包囊破入腎盞,則造影劑溢入囊內(nèi)顯示多個(gè)圓形充盈缺損,造影劑沿子囊間隙流注而呈落雨樣征象。同時(shí)可見(jiàn)患腎積水、顯影不良或不顯影。
7.CT 示腎臟多發(fā)性囊性改變,囊壁厚,邊緣清楚,可有“囊中囊”征。有時(shí)可見(jiàn)特有的蜂窩狀分隔影像,有助于診斷。若子囊過(guò)多,相互擠壓,包容在母囊之中,CT顯示車(chē)輪形或蜂窩狀的排列分隔,為腎包蟲(chóng)病的特有影像。膀胱CT示膀胱壁有邊界清晰的囊性占位,密度均勻,含子囊時(shí),呈“囊中囊”征。
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