中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

疾病庫大全   >  外科   >  胰腺異位

胰腺異位別名:副胰

胰腺異位

(一)發(fā)病原因
胰腺異位的確切發(fā)病原因尚不清楚,Sharma稱之為一個“謎”。目前主要有以下幾種學說:①胚胎期由胰腺分離出的組織或胰腺與周圍組織發(fā)生炎癥粘連而使胰腺組織移植于鄰近器官;②腸壁胰腺結節(jié)在胚胎發(fā)育其隨著腸道的縱向生長及旋轉而被帶到距胰腺較遠的部位;③少數(shù)胰腺異位還可位于肺、縱隔或其他少見部位。有人認為這是一種返祖現(xiàn)象,因為許多低等哺乳動物即如此。
致畸因素的作用與胚胎細胞的分裂速度及分化程度有密切關系。胰腺異位的發(fā)生,認為主要與胚胎時期胰腺原基在旋轉、融合過程中原基的殘余有關。胰腺原基1個或數(shù)個細胞殘留于原腸壁,隨著原腸發(fā)生的有關器官。背側胰腺原基殘余將被帶至胃,產生胃胰腺異位組織;腹側胰腺原基殘余,將被拉?a href="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html" target="_blank" class=blue>量粘π緯梢認僖煳蛔櫓?。但这并不能完全金}統(tǒng)魷鐘詰搖⒔岢Α⒚房碩?Meckel’s diverticulum)、肺、氣管的胰腺異位。
(二)發(fā)病機制
1.胰腺異位的發(fā)生部位 胰腺異位可以發(fā)生在消化道和消化道外,甚至出現(xiàn)在腹腔以外,但以胃和十二指腸最多見(圖1)。據(jù)Pearson收集589例資料,依次為十二指腸(30%)、胃(25%)、空腸(15%)、梅克爾憩室(6%)、回腸(3%);較少見于網(wǎng)膜、腸系膜、結腸、闌尾、膽囊、肝、脾、膽總管、腎周;罕見于肺、縱隔、氣管或食管。其中胃內胰腺異位多見于胃竇部,且多數(shù)位于距幽門6.0cm以內的大彎側和后壁。十二指腸的胰腺異位主要位于乳頭以上,常見于球部。據(jù)丁士海所收集資料,國人胰腺異位部位依次為胃(49.8%)、空腸(22.4%)、十二指腸(11.9%)、回腸(11.9%),其他位于膽總管、胰周脂肪組織、升結腸各1例。其中胃內胰腺異位主要在竇部,占胃的84.8%,體部占15.2%。國內、外胰腺異位的常見部位有所差異,我國位于十二指腸者較國外要少,有認為與探查十二指腸比消化道其他位置困難,不易發(fā)現(xiàn)或易被忽略有關。
2.形態(tài)學表現(xiàn)
(1)大體形態(tài):胰腺異位一般位于胃腸道的黏膜下,其次為肌層或肌纖維之間,但少見于漿膜面。向腔內凸出時可呈半球形、圓錐形及乳頭狀,表面可有1個或幾個導管開口;外觀大多呈淺黃或淺紅色,類似正常胰腺色澤;以單個分葉狀結節(jié)居多,多個少見;通常直徑約0.5~3.0cm,最小者僅在顯微鏡下才發(fā)現(xiàn),最大者有記載為20cm×1cm,但極少超過6cm;沒有包膜,不能完整剝離。由于胰腺異位可以分泌胰酶和堿性胰液,致其表面黏膜發(fā)生炎癥、潰瘍,甚至出血。
(2)顯微鏡所見:鏡下可見胰腺小葉結構,具有腺泡和導管,甚至胰島。有將其分為3型:①由胰泡和導管構建,該型少見胰島;②由胰導管及平滑肌組成,又命名為腺肌瘤或肌上皮錯構瘤,多數(shù)發(fā)生于胃、膽囊;③系以上兩類的混合型,為較多見的一種類型。
胰腺異位組織像正常胰腺一樣,胰腺的任何病變均可以出現(xiàn),例如急性、慢性炎癥或潰瘍的病變,以及囊腫、腺瘤、胰島細胞、胰腺癌等病理學改變。

推薦藥店

同仁堂

胰腺異位找問答

暫無相關問答!

胰腺異位找藥品

暫無相關藥品!

用藥指南

暫無相關用藥指導!

胰腺異位找醫(yī)生

更多 >
  • 楊學偉 楊學偉 副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
    肝膽外科
  • 廖山嬰 廖山嬰 主治醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院
    消化內科
  • 徐志林 徐志林 主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院
    消化內科
  • 馬晉平 馬晉平 主任醫(yī)師
    中山大學附屬第一醫(yī)院
    胃腸外科
  • 田伏洲 田伏洲 主任醫(yī)師
    中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院
    肝膽胰外科
  • 梁勇 梁勇 副主任醫(yī)師
    中航工業(yè)三六三醫(yī)院
    肝膽外科
  • 王新平 王新平 副主任醫(yī)師
    西安市第四醫(yī)院
    肝膽外科
  • 余永歡 余永歡 主任醫(yī)師
    南昌大學第一附屬醫(yī)院
    外科

胰腺異位找醫(yī)院

更多 >

相關藥品推薦