肺孢子絲菌病

(一)發(fā)病原因
申克孢子絲菌屬于真菌門，半知菌亞門、絲孢菌綱，絲孢菌目，叢梗孢科，孢子絲菌屬，為雙相型真菌，在組織內(nèi)為酵母型，溫室培養(yǎng)為菌絲型。
(二)發(fā)病機(jī)制
孢子絲菌病主要侵犯皮膚、黏膜、局部淋巴系統(tǒng)，引起肉芽腫性損害。肺內(nèi)病變初期為段性分布的支氣管炎和支氣管肺炎。病理變化為非特異性炎癥改變，浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及少量類上皮細(xì)胞。隨病程遷延，形成慢性非特異性肉芽腫，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性肺炎，典型病變由內(nèi)向外依次為：中央?yún)^(qū)為慢性化膿區(qū)，主要由中性多核白細(xì)胞所組成的小膿瘍，并混有少數(shù)組織細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;周圍有大量上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞;外圍主要為淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。活檢組織切片先以淀粉酶在37℃處理1h后作PAS染色，可見4～6μm大小的圓形或卵圓形小體，有時(shí)尚可見4～8μm長(zhǎng)的雪茄煙形小體及星狀小體。