頸部MRI檢查概述
頸部MRI檢查是對(duì)頸部和頸部周邊進(jìn)行MRI掃描,用于診斷頸部的病變。
頸部MRI檢查正常值
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和質(zhì)子密度像上均呈高信號(hào);骨皮質(zhì)、空氣、韌帶、肌腱和纖維軟骨呈低信號(hào);肌肉和關(guān)節(jié)透明軟骨呈中等偏低信號(hào)。液體,如關(guān)節(jié)內(nèi)積液,炎癥或水腫和腫瘤組織在T1WI上為低信號(hào),T2WI上為高信號(hào)。血腫則依出血時(shí)間的長(zhǎng)短而呈現(xiàn)強(qiáng)度不同的信號(hào)。檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的腫塊和區(qū)域。
頸部MRI檢查臨床意義
頸部MRI檢查適應(yīng)于:
(1) 頸部良惡性腫瘤;
(2) 頸部血管性病變;
(3) 頸部的囊腫性病變;
(4) 頸部的肉芽腫性病變;
(5) 頸部的淋巴結(jié)腫大。
頸前軟組織血管豐富,為消除血管搏動(dòng)偽影可于近心端和遠(yuǎn)心端分別加飽和帶; 嚴(yán)重動(dòng)脈搏動(dòng)偽影,可采用心電、脈搏同步采集技術(shù); 頸部血管病變,可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技術(shù),或加增增強(qiáng)對(duì)比劑采用3D-CE-MRA技術(shù)?!⌒枰獧z查的人群:頸部酸痛,頸部周邊有異常疼痛的人群。
頸部MRI檢查檢查方法
1、采用頭頸部聯(lián)合線圈或頸部相控陣線圈或頸部表面柔線圈(視掃描部位而定)?;颊呷⊙雠P位,頭先進(jìn),頭置于線圈內(nèi),頭部正中矢狀面與XO平面一致;雙側(cè)眼裂連線平行于ZO平面,雙側(cè)顳部及耳部予以固定防止運(yùn)動(dòng)。線圈橫軸中心對(duì)準(zhǔn)檢查部位中心。
2、常規(guī)成像方位及序列:
鼻咽部、口咽部、喉及甲狀腺均常規(guī)采用橫軸面T1WI、T2WI,配合冠狀面或矢狀面T1WI或T2WI。
常規(guī)層厚3~5mm,間距20%,相位編碼方向:橫斷面采用LR方向,矢狀面采用AP方向,冠狀面采用LR方向。
3、對(duì)比劑增強(qiáng):
造影劑:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5~1mL/s速度靜脈注射。
掃描序列:針對(duì)病灶以橫斷面、冠狀面、矢狀面T1WI掃描。
頸部MRI檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前禁忌:成像檢查前4小時(shí)禁食禁水,訓(xùn)練患者屏氣。
2、檢查時(shí)要求:檢查放松心情,聽從醫(yī)生吩咐進(jìn)行檢查,請(qǐng)將病歷、X線平片、CT片、既往MRI片等資料隨同帶來(lái)MRI室供參考。
不合宜人群:
(1)安裝人工心臟起博器者及神經(jīng)刺激器者禁止做檢查。
(2)顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者禁止做檢查。
(3)心電監(jiān)護(hù)儀不能進(jìn)入MRI檢查室。曾做過動(dòng)脈病手術(shù)、曾做過心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者禁止做檢查。
(4)各種危重病患者:如外傷或意外發(fā)生后的昏迷、煩躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不斷失血及二便失禁者等等。
(5)檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?不能檢查。
(6)妊娠婦女慎做檢查,如有可能懷孕者,請(qǐng)告知檢查醫(yī)生。