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股骨頭壞死“鐘愛”的3大人群

摘要:疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。

   股骨頭壞死-股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。危害較大,可致殘。目前,股骨頭壞死的比例在逐年上升,而從昆明骨科醫(yī)院近年來的治療情況來看,每年因股骨頭壞死來院實施髖關(guān)節(jié)置換的患者達(dá)數(shù)十例。那么那些情況會導(dǎo)致該癥的發(fā)生呢?下面來看具體介紹。

  骨科醫(yī)院的專家介紹,股骨頭壞死分為早、中、晚三個時期,總的說來,有以下5個方面的癥狀:
 
  ①疼痛
 
  疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。
 
 ?、陉P(guān)節(jié)僵硬與活動受限
 
  患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。
 
  ③跛行
 
  為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
 
  ④體征
 
  局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。
 
  ⑤X線表現(xiàn)
 
  骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
 
  專家提醒:如果有以上的其中一個或兩個癥狀,就要及時到院檢查,及時預(yù)防或?qū)ΠY治療。
 
  下面,來了解一下股骨頭壞死“鐘愛”的人群。
 
  一、長期使用激素
 
  大劑量激素是引起股骨頭壞死的公認(rèn)原因之一,但具體的劑量,方式還存在爭議。通常認(rèn)為在2-3月時間內(nèi)使用超過2000mg潑尼松即構(gòu)成高危因素。小劑量、短期激素使用與股骨頭壞死并無相關(guān)性。在臨床實際中不同患者的易感性存在很大的個體差異。
 
  二、長期大量飲酒
 
  長期大量飲酒是引起股骨頭壞死的另一重要原因,研究發(fā)現(xiàn)飲酒的量與股骨頭壞死具有明顯的相關(guān)性,飲酒量越大,發(fā)生骨壞死的幾率隨之增加,當(dāng)每周飲酒超過800g并持續(xù)2周就有發(fā)生股骨頭壞死的風(fēng)險。
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