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家族性地中海熱主要的癥狀是周期性發(fā)熱，伴有腹部、胸部或關(guān)節(jié)疼痛。發(fā)熱一般持續(xù)1～3天，可有腹膜炎表現(xiàn)，且便秘多于腹瀉，胸膜炎常見，如果不及時(shí)診斷，家族性地中海熱的腹膜炎常常導(dǎo)致不必要的急腹癥外科手術(shù)。發(fā)病通常在幾天內(nèi)自發(fā)緩解。關(guān)節(jié)痛是家族性地中海熱的常見癥狀，關(guān)節(jié)炎通常累及單個(gè)大關(guān)節(jié)伴隨急性疼痛和腫脹，通常2～3天后消退，雖然也有持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的，尤其如果累及髖關(guān)節(jié)，腫脹是輕微的，但疼痛可以很嚴(yán)重。較其他大多數(shù)周期性關(guān)節(jié)炎綜合征，長(zhǎng)久性關(guān)節(jié)損害不會(huì)發(fā)生。心包炎少見。