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按照病情的發(fā)展,可大致分為三個(gè)階段: 第一階段(健忘期):這個(gè)階段的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時(shí)忘記講過的話、做過的事或重要的約會(huì)等,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時(shí),思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計(jì)算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段(混亂期):這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)衣服穿;不認(rèn)識(shí)朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時(shí)會(huì)自言自語(yǔ)。 第三階段(極度癡呆期):病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁。 根據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,對(duì)于老年癡呆癥至今還沒有特效藥物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙酰膽堿這種神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量的藥物來治療,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力,提高病人的生活質(zhì)量。除了必要的藥物治療之外,家庭治療和護(hù)理也非常重要。 掌握和運(yùn)用與病人相處的方式方法 家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她)的什么人,這樣便于溝通;對(duì)病人說話要慢慢說,而且要說得很清楚,千萬(wàn)不要大聲喊叫,這樣可能刺激病人的情緒,導(dǎo)致病情惡化;不要命令病人做什么事情,對(duì)病人說話句子要簡(jiǎn)短、清晰,不要把他們弄糊涂了;要有耐心,千萬(wàn)不要著急,跟病人說話,如果他們一次沒有聽懂,可以慢慢重復(fù)兩三遍,直到他們明白為止。 親人的行為舉止表情要保持自然,不要夸張;與病人交談時(shí),要看著他們的眼睛,保持適當(dāng)距離,因?yàn)榭康锰?他(她)會(huì)感到害怕,離得太遠(yuǎn),他(她)又聽起來費(fèi)勁;我們?nèi)绻咏?她),動(dòng)作盡量輕,而且要從正面走近,不要從后面接近,這樣很容易嚇倒他(她),導(dǎo)致情緒失控;微笑、親切的目光和表情,這些都給病人以鼓勵(lì)。 病人的家庭治療和護(hù)理 要有專人按時(shí)安排病人吃飯、服藥、休息和外出活動(dòng),最好設(shè)置一個(gè)時(shí)間表。如果家人沒有時(shí)間負(fù)責(zé)的話,要向請(qǐng)的護(hù)理人員或者保姆交代清楚。將藥品放在一個(gè)固定的地方,并貼上標(biāo)明藥品名稱、用法、劑量的標(biāo)簽。在衣柜和抽屜上貼上標(biāo)簽,上面寫明里面的物品名稱。衣柜和抽屜中的東西要碼放整齊,便于患者需要時(shí)及時(shí)找到。在顯而易見的地方,貼上提示字條,以免病人外出時(shí)忘記關(guān)掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標(biāo)記家庭地址、電話和回家路線用的卡片,以備不時(shí)之需。如病人外出時(shí)發(fā)病,可以依據(jù)卡片勾起回憶,好心人也能夠?qū)⒉∪俗o(hù)送回家。將重要電話號(hào)碼做成卡片放在顯眼的位置,還要在電話號(hào)碼的旁邊貼上該號(hào)碼使用者的照片。 盡管老年癡呆癥的發(fā)病率是隨年齡的增大而增加,但是如果在生活中,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面,老年癡呆癥是可以預(yù)防和減少其發(fā)生的幾率的。美國(guó)紐約哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)專家是對(duì)1772名當(dāng)時(shí)年齡為65歲以上的老人進(jìn)行為期7年的跟蹤研究后,得出了這一結(jié)論。他們公布最新研究結(jié)果顯示,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閑活動(dòng)可能有助于降低罹患阿爾茨海默癥(又名老年癡呆癥)的風(fēng)險(xiǎn)。研究將種族、教育、職業(yè)等因素考慮在內(nèi),經(jīng)常參與休閑活動(dòng)的老人患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)比其他人小38%。在各種休閑活動(dòng)中,諸如閱讀之類的智力活動(dòng)對(duì)預(yù)防老年癡呆癥的作用最大,其次是社會(huì)性活動(dòng)和體力活動(dòng).