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專家問答
乳腺癌患者的疑問
20
2006-12-18 15:53
病情描述
我是一個乳腺癌患者,請問是保乳手術合適還是根除手術更合適,兩者哪個更易復發(fā)
醫(yī)生建議:2006-12-18 17:21
專家問答健客醫(yī)生
乳腺癌的手術治療步驟應包括兩方面:  ?、拧∪榉康奶幚恚嚎梢杂腥榉壳谐虿糠秩榉壳谐?。手術時應同時切除相應部位的胸大肌筋膜。胸肌可切除也可予以保留。  ?、啤×馨徒Y的處理:包括腋窩及內乳淋巴結的處理。腋下淋巴結的處理可以有腋淋巴結活檢,腋中下群淋巴結的清除或腋淋巴結的全部清除。內乳淋巴結的處理包括內乳淋巴結的清除(胸膜內或胸膜外法)或放射治療。   根據(jù)以上的對原發(fā)灶或區(qū)域淋巴結的處理,乳腺癌的手術方式可以有以下不同的術式:   乳腺癌根治術   乳腺癌改良根治術   乳腺癌擴大根治術   乳腺癌單純乳房切除術   乳腺癌的局部切除(包括腫塊廣泛切除、1/4乳腺切除術等)+腋淋巴結清掃術   目前還沒有一個統(tǒng)一的手術方式適合于各種不同類型、病期的乳腺癌。所以手術方式還是應該根據(jù)具體的病期、部位,外科醫(yī)師的習慣使用的術式,用輔助治療的條件以及隨訪的條件等決定 應該注意的是:保留乳房的手術并非適合于所有乳腺癌病例,亦不能代替所有的根治術,而是一種乳房癌治療的改良方式,應注意避免局部復發(fā)。其適應癥大致如下: ① 腫瘤較小,
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