問(wèn)答詳情

健客醫(yī)生

如果血液處于高凝狀態(tài)的話,你可以讓他使用肝素鈉或者是右分子又旋糖酐
需要檢測(cè)嗎

目前病人已經(jīng)出現(xiàn)腦梗癥狀 意識(shí)不清 不會(huì)說(shuō)話

如何治療


輸液,住院
輸什么液體

病人行動(dòng)不便 在家請(qǐng)家庭醫(yī)生輸液可以嗎


這個(gè)應(yīng)該不可以
輸什么液體呢


疏通血管的
是您剛才說(shuō)的肝納素嗎


那個(gè)不可以
那目前就是住院輸疏通血管的藥 同時(shí)服用肝納素 是嗎


這個(gè)都是屬于處方藥,我不能給你開(kāi)你可以去住院治療
祝神經(jīng)內(nèi)科嗎

住


是的
說(shuō)話能力有希望治療后恢復(fù)嗎

您剛才說(shuō)的是右分子右旋糖酐嗎?還是低分子或中分子右旋糖酐

做治療前需要檢測(cè)高凝血狀態(tài)嗎


需要先檢查
檢查什么


化驗(yàn)血,做個(gè)ct
這個(gè)是腦核磁報(bào)告

兩周前做的


你的住院
還需要CT嗎


需要
是看是否是高凝血狀態(tài)嗎


是的
有希望恢復(fù)說(shuō)話能力嗎


多大理我,病多長(zhǎng)時(shí)間了

歲數(shù)多大了
76歲


困難了
一周前不會(huì)說(shuō)話

膽囊癌轉(zhuǎn)移半年


那還不去醫(yī)院
病人之前沒(méi)有高血脂高血壓


恩
之前一直在醫(yī)院

在北京301 做了 CART生物免疫治療 沒(méi)有效果


哦
之前 檢測(cè) HER2強(qiáng)陽(yáng)性


恩
所以做了 以HER2為靶點(diǎn)的 CART


恩

對(duì)癥下藥吧
但做完第三周突然急轉(zhuǎn)直下


恩
目前在嘗試Pd1 治療 聯(lián)合靶向藥 拉帕替尼


繼續(xù)治療吧
現(xiàn)在需要同時(shí)亞急性腦梗治療


恩
還有其它什么辦法嗎


沒(méi)有
不做CT的話 能否按您剛才說(shuō)的治療呢

現(xiàn)在人基本一直躺著


恩
之前神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說(shuō)不敢輸液 怕引起大出血

所以開(kāi)了一些藥


可以
需要增加抗凝血的藥物嗎


不用
肝納素呢


不用

你這樣先使用就可以了了
哦

病人的這個(gè)情況應(yīng)該是癌癥高凝血狀態(tài)導(dǎo)致的吧


應(yīng)該是的
上面的藥單可以抑制高凝血狀態(tài)嗎


恩
好的 非常感謝!
