使用任何藥品前,都需要對(duì)該藥的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等項(xiàng)目進(jìn)行了解,以免病沒(méi)治好反而病得更重了。那么,硫酸氫氯吡格雷片用于治病時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些?
硫酸氫氯吡格雷片臨床主要是用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者;急性冠脈綜合征的患者;非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用;用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用的治療。
考慮到用藥的謹(jǐn)慎性,我們是使用某一藥物之前,不僅要了解該藥的功能主治知識(shí),還是要了解該藥的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等方面內(nèi)容,以免引發(fā)治療疾病效果以外的反應(yīng)發(fā)生,影響病情。下面就一一介紹寫關(guān)于硫酸氫氯吡格雷片的具體注意事項(xiàng)及不良反應(yīng),具體內(nèi)容如下所示:
目前使用硫酸氫氯吡格雷片時(shí),注意事項(xiàng)是由于出血和血液學(xué)不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性,在治療過(guò)程中一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀,就應(yīng)立即進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)和/或其它適當(dāng)?shù)臋z查。與其它抗血小板藥物一樣,因創(chuàng)傷、外科手術(shù)或其它病理狀態(tài)使出血危險(xiǎn)性增加的病人和接受阿司匹林、非甾體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)拮抗劑或溶栓藥物治療病人應(yīng)慎用氯吡格雷,病人應(yīng)密切隨訪,注意出血包括隱性出血的任何體征,特別是在治療的最初幾周和/或心臟介入治療、外科手術(shù)之后。因可能使出血加重,不推薦氯吡格雷與華法林合用。在需要進(jìn)行擇期手術(shù)的患者,如抗血小板治療并非必須,則應(yīng)在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長(zhǎng)出血時(shí)間,患有出血性疾?。ㄌ貏e是胃腸、眼內(nèi)疾?。┑幕颊呱饔?。應(yīng)告訴患者,當(dāng)他們服用氯吡格雷(單用或與阿司匹林合用)時(shí)止血時(shí)間可能比往常長(zhǎng),同時(shí)病人應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告異常出血情況(部位和出血時(shí)間)。在安排任何手術(shù)前和服用任何新藥前,病人應(yīng)告知醫(yī)生,他們正在服用氯吡格雷。應(yīng)用氯吡格雷后極少出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜(TTP),有時(shí)在用藥后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血,伴有神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人的生命,需要立即采取血漿置換等緊急治療。因缺乏有關(guān)研究數(shù)據(jù),急性缺血性卒中(7天之內(nèi))患者不推薦使用氯吡格雷。腎功能損害患者應(yīng)用氯吡格雷的經(jīng)驗(yàn)有限,所以,這些患者應(yīng)慎用氯吡格雷。對(duì)于可能有出血傾向的中度肝臟疾病患者,由于對(duì)這類病人使用氯吡格雷的經(jīng)驗(yàn)有限,因此在這類患者中應(yīng)慎用氯吡格雷?;加泻币姷?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳性疾病—半乳糖不耐癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不應(yīng)使用此藥。服用氯吡格雷后,未見對(duì)駕駛或機(jī)械操作產(chǎn)生影響。因?yàn)槭褂盟幬锊蛔⒁馑幬锏淖⒁馐马?xiàng),是會(huì)在一定的程度上影響到病情的改善,嚴(yán)重的情況還會(huì)給患者身體帶來(lái)不必要的傷害,所以建議各位用藥前一定要先了解藥物注意事項(xiàng)。
硫酸氫氯吡格雷片的不良反應(yīng)是中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)異常:—不常見:頭痛、頭昏和感覺異常 —罕見:眩暈 胃腸道系統(tǒng)異常:—常見:腹瀉、腹痛和消化不良 —不常見:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、嘔吐、惡心、便秘、胃腸脹氣。血小板、出血和凝血異常:—不常見:出血時(shí)間延長(zhǎng)和血小板減少,皮膚和附屬器異常:—不常見:皮疹和瘙癢。詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書,建議患者要時(shí)刻關(guān)注自身的情況的,一發(fā)現(xiàn)不舒服現(xiàn)象,是要向醫(yī)生反應(yīng)的。
另外需要注意的是,服藥用水最安全的是溫白開水。因?yàn)椴枞~中含有上百種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的化學(xué)成分,如茶堿、鞣酸、苷類化合物、可可堿、咖啡因等,與許多藥物可發(fā)生反應(yīng),比如止痛藥呈酸性,如果用茶水送服,就會(huì)使酸堿中和,失去藥效;對(duì)于服用抗生素類藥物的患者來(lái)說(shuō),少量飲酒或飲用含酒精性飲料,都有可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),出現(xiàn)頭痛、嘔吐、急性冠脈綜合征、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)呼吸抑制、急性冠脈綜合征、休克、急性心力衰竭等狀況及富含維生素C和鉀的柚子,最好別在服藥期間吃等等用藥注意事項(xiàng),是患者在用藥前要了解的。
筆者溫馨提醒:為了您的健康,購(gòu)藥、用藥請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的監(jiān)督下進(jìn)行,如果遇到什么用藥的疑問(wèn),你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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