卡托普利片是一個(gè)口服有效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,已在臨床廣泛應(yīng)用。卡托普利片對各類高血壓均有明顯的降壓作用,而對常規(guī)療法無效的嚴(yán)重高血壓以及對高腎素型高血壓患者的降壓作用尤其明顯。那么,卡托普利片的降壓原理是什么?
循證醫(yī)學(xué)證實(shí)卡托普利片的有效成分作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)和緩激肽系統(tǒng),使激肽增多,擴(kuò)血管作用,降低交感神經(jīng)興奮,減少去甲腎上腺素釋放,促進(jìn)血管內(nèi)皮釋放血管內(nèi)皮松弛因子及一氧化氮(NO)和血管內(nèi)皮極化,減少內(nèi)皮素形成,且不影響脂代謝,無交感激活等副作用。
卡托普利片是治療高血壓的經(jīng)典西藥,而高血壓病在中醫(yī)證型上按患者血液循環(huán)功能受損的程度分為陰虛陽亢、肝陽上亢(又稱肝陽上逆,肝陽偏旺)、肝腎陰虛、氣陰兩虛、心氣虛弱。
卡托普利片的降壓原理是使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對心力衰竭患者,降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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