藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,吲達(dá)帕胺緩釋膠囊與洋地黃類(lèi)藥物合用可以嗎?
釋放的吲達(dá)帕胺成分能夠迅速并且完全地被胃腸道吸收。進(jìn)食可輕度加快此藥的吸收,但對(duì)藥物吸收量并無(wú)影響。一次服藥后12小時(shí),血藥濃度達(dá)峰值。重復(fù)給藥可以減少兩次用藥間的血藥濃度的變化。吸收存在個(gè)體間的差異。分布:吲達(dá)帕胺與血漿蛋白的結(jié)合率為79%。血漿消除的半衰期為14-24小時(shí)(平均18小時(shí))。用藥7天之后血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)。重復(fù)給藥不引起藥物蓄積。
主要以非活性代謝物的形式經(jīng)尿液(達(dá)給藥劑量的70%)和類(lèi)便排泄。危險(xiǎn)人群:在腎衰的病人,藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)變化。臨床前安全性資料:給不同種屬的動(dòng)物口飼大劑量藥物(高于治療量40-8000倍),結(jié)果顯示可以加重吲達(dá)帕胺的利尿作用。急性毒性試驗(yàn)通過(guò)靜脈或腹腔內(nèi)注射吲達(dá)帕胺,顯示引起的主要癥狀與吲達(dá)帕胺的藥理作用有關(guān),表現(xiàn)為呼吸徐緩和外周血管擴(kuò)張。
洋地黃類(lèi)藥物:低鉀血癥易于誘發(fā)洋地黃類(lèi)藥物的毒性作用。應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀,心電圖,必要時(shí)重新調(diào)整治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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